Dolenc入路眼动脉多发动脉瘤夹闭术

患者男性，44岁，主因突发抽搐3天入院。

查体：嗜睡，颈抵抗（+），余神经系统未见明确阳性体征。

头颅CT：蛛网膜下腔出血；CTA：右侧眼动脉多发动脉瘤，前交通动脉瘤，左侧A1供血。

手术入路：右侧Dolenc入路眼动脉多发动脉瘤夹闭术。

术前头颅CT

术前头颅CTA

开颅

磨除蝶骨嵴及视柱

咬除前床突

打开硬膜，分离侧裂底部。

考虑前交通动脉瘤为责任动脉瘤，先探查前交通动脉复合体，证实为其破裂出血。

游离前交通动脉瘤瘤颈，夹闭。

打开颈内动脉远环，游离内侧眼动脉瘤瘤颈，夹闭。

游离外侧眼动脉瘤瘤颈，夹闭。

术中ICG示各动脉瘤夹闭完全，载瘤动脉通畅。

关颅

术后头颅CT

术后患者病情平稳，康复中。