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▷ 本期编辑：刘洋
本期主持：程震锋 湖州市中心医院
脑血管用的导丝，由于血管扭曲，不慎导丝断在里面了。
试试双导丝缠绕？抓捕器不够长，太远
由于血管太扭曲，两根PTCA导丝送不远，血管腔比冠脉大很多，缠绕有些困难。试了两次没缠上。
第三次用脑血管的导丝和sion缠，也没缠上断在里面的导丝，结果回撤时一不小心，又断了一根在颈动脉处。
开始处理这根，还是双PTCA导丝缠，未果。
因为脑血管是5F MPA在，自制抓捕器一个
成功抓住
但是不够紧，没有全部抓到MPA导管中
这时候我们用取栓的支架进行套取
成功取出（没留透视）
再取原来那根，再试导丝缠绕法，结果从远端再度拉到颈动脉处。
应该是缠的不够紧的关系（和第一次一样），没有成功拉入MPA导管。
再抓捕试试
试了几次没抓住
再度启用脑血管取栓装置
送微导管到断导丝远端，释放取栓装置，回拉发现卡住了导丝，最后成功将第一根断裂导丝取出。
屋漏偏逢连夜雨，船迟又遇打头风-脑卒中取栓导丝断了一根又一根
经验教训：
1、脑血管导丝似乎容易被导管折断（第一次是组中团队操作，第二次我上去后引起）。
2、大血管导丝缠绕比较困难，尤其是血管扭曲厉害无法送远的情况下。
3、缠绕次数一定要多一些，直到断裂导丝被卷进来比较好，这两次没成功可能缠的还不够多。当然导丝送不远缠的部位浅可能也有关系。
4、脑血管远端抓捕器长度不够，颈动脉位置抓捕住导丝不够长和紧，也是导致没有最终成功。
5、脑血管取栓的装置抓捕有效，可以用微导管送到远端，可以发挥长处。
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