老年人谨慎使用沙星类抗生素

沙星类抗生素是临床最常用的抗生素类药物之一,可用于老年人,但是在使用时需注意以下事项。 

1,最常用的喹诺酮类药物左氧氟沙星几乎全部以原型从肾脏排出,而随着年龄的增长,老年人的肾功能随之减退,有时虽然化验肾功能的肌酐值正常,但是肾小球滤过率已降低。因此,65岁以上的老年人服左氧氟沙星时,应适当减少剂量。

2.老年人服用喹诺酮类药物如环丙沙星和左氧氟沙星等，可能会引起程度不同的神经系统不良反应。如果服药后出现失眠、入睡困 难、易醒、头晕、头痛等不适时,应停药或减量使用。

3.某些喹诺酮类药物如莫西沙星需经肝脏代谢,会加重肝脏负担。如果老年人肝功能异常,最好避免使用莫西沙星。

4·沙星类抗生素可能产生肌肉骨骼系统不良反应,出现关节病变、肌腱疼痛、肌腱炎或肌腱断裂等,多发生在50岁以上患者,男性多见。因此,老年男性在服用沙星类抗生素时,如出现肌腱痛或运动受限,应暂停沙星类抗生素。