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做个好医生自我保护必读31条真话(最后稿) 论患者家属的知情同意权

2011-07-09 11:50:38|  分类: 医学知识 |字号 订阅

                                           

前段时间,发表《做个好医生自我保护必读31条真话》引起很多人关注,也提了好多意见,近期结合网友们评论纪我们院部分医护人员意见进行修改,最后定稿如下,请大家关注与批评,以促进医患和谐之风的建立!

做个好医生自我保护必读31条真话

01、 门诊工作要谨慎,问诊查体要细心,考虑诊断要全面,突出重点是关键,不怕治不了,就怕想不到,贻误病情要不得,记录详细要准确,医患双方受益多。

02、 住院接诊要及时,先入为主要不得;热情接待问细节,蛛丝马迹是线索;全面查体要到位,阴性体征也重要;门诊诊断要参考,院外诊断别忘了;独立思考多考虑,面面俱到还是好;重点治疗方向明,精心选药细观察,病情变化有规律,效果不好找细节。

03、入院常规必须做,漏诊误诊要不得;门诊诊治多简单,患者病因难查全,全面检查细细做,疏而不漏没有错;粗心大意加马虎,酿成大错机会多,别怨病家常挑错,行医从未后悔药;检查治疗谁来定,患者、家属才能行,医生只把方案呈,取舍应有他们定。有问必答别嫌烦,道理千遍人自明,自己权力自己用,切忌为人做决定。患者拒绝再提醒,以防病情要加重,再次拒绝要记录,项项都要入病程;最后程序别忘记,拒绝行为要签字,明辨是非互理解,医患携手要和谐。

04、告知病情有技巧,简明扼要很重要,重点要把风险说,拖泥带水易出错。病情预后要判明,告知预后要慎重,恶化、加重多突发,患方情绪落差大,及时沟通很重要,患方理解风险小。

05、无理要求要记录,拒绝行为要签字,处理原因请记明,诊治依据来源清,该记不记风险大,一时手懒教训重。

06、、实事求是写病案,说到做到记录到。治疗要求样样全,无菌操作要完善,感染伤口日日换,感染用药要规范,经验用药虽必要,培养药敏更重要,合理用药医术高,群众夸来心理安,千万别把病人骗,害人害己害医院。

07检查治疗写医嘱,患者拒用入病程,医嘱未行记原因,千万别忘医嘱停。

08、上级指示要照办,虚心学习累经验;做前多问为什么,搞清前因与后果;上级查房记录清,病情分析要写明;更改医嘱有根据,告知患者要及时。

09、碰到危重一二三,保证供氧最优先,其次补液建通道,最后别忘多回报。

10、该下病危下病危,该下病重下病重,家属签字不要少,沟通谈话最重要;预后评估要全面,留有余地很必要;没有把握莫大话,汇报请示没有差;时时处处留痕迹,保护自己靠证据。

11、手术安全说重要,小心行事是块宝;术前沟通太重要,每项意外不要少,谈话记录都要全,患方理解才安全;患方意见不明确,手术不能急着做;风险太大无把握,且莫自己瞎琢磨,请送老师多学习,功到业精再行动;无理翻船人常有,最好介绍向上走。

12、手术记录规矩写,格式内容要正确;手术若你做一助,务请主刀要过目;合理与否别嫌烦,让改就改求安全。

13、化验检查一单通,各院质量难相同,参照考虑没有错,作为依据需琢磨,一旦有误易大错,小心行事没有过。

14、害人之心不可有,防人之心不可无;妥善保留各种纪录(检查单及会诊单),以免其他人改写。

15、出院首页要填全,填写效果须仔细,好转痊愈分辨清,不懂勤问上级医。

16、“出院医嘱”要写明,注意事项一一清,出院患者多叮嘱,利患利医心安宁。

17、“不适随诊”很重要,多记多说差不了,提醒患者看变化,及时复诊安全大,万一病情有恶化,记录会帮你说话

18、诊断证明应该开,医生义务莫懈怠,诊断建议要相符,须与病历要一致。他科证明我不出,病情千万要求实,笔迹清晰明可辨,用字准确无歧义,一字之差离万里,医患纠纷难说理。

19、专业病人专科收,跨科会诊不要丢,会诊记录写明细,遵照执行莫迟疑,切忌板门来弄斧,后悔莫及留千恨。

20、学生病历教学用,书写练习基本功,车祸外伤及医保,病重复杂莫介入,学生病历学生使,医师病历法律用。

 21、团结互助帮帮手,提携拾漏安全有,遇事更要讲和谐,说三道四有大害!将心比心要自危,莫笑他人出纰漏,接受教训长见识,指手画脚害处留。

22、三无病人必须救,医人本就菩萨心,细致诊查仔细辨,一丝不苟记齐全;病案病程交接班,诊断治疗护理点,会诊意见记详细,取舍确定有依据;有钱没钱非关键,求得和谐保安全,如有意外早汇报,上级自会给撑腰;观六路,听八方,察颜辨色识情况,知彼知己操胜眷,回避有时是良方。

 23、不良之徒也会有,关键要会看势头;好汉不吃眼前亏,三十六计上策走。

 24、看病要急,处理纠纷要缓;态度要好,处理事情冷静;表面要静,内心灵活机动。遇到冲突不要怕,沉着应对想办法;说话态度要缓和,讲理无须声音大;有理有据事实摆,字字句句击要害,心底无私腰杆硬,医患和谐占主动。

25、自己的事情自己做,自家的病人自己管;医疗规章条条明,循规蹈矩责任清;违规事情做不得,生人熟人一样行;且记熟人非亲人,熟人常来告“亲人”;“你兄我弟”酒肉友,翻脸常恨“老朋友”;生人熟人都热情,操作处处按规程;我自觉来你安全,互相尊重最保险;从医定把医德行,“红包”烟酒害人经;无事你把儿孙当,我不满意是把柄;告你从来没商量,洁身自好是保障。

26、多个朋友多条路,有事别忘找朋友;朋友也有三六九,求援帮忙要对头;得益能把矛盾解,反之矛盾易加深;违法事情不要干,事与愿违惹麻烦!

27、任何情况下,千万不要不作为!

28、保护病人就是保护自己,制度常规千万牢记,按部就班谨慎做事,不管是谁皆不破例。技术操作熟练到位,告知病情处处有据,热情服务体现关心,和谐合作共抗顽疾。

29、诊疗工作有风险,人人要绷这根铉;勤动手,勤动笔,各种记录写仔细,过往病人要登记,医疗安全无小事。总结经验靠病历,考核工作靠登记,两两对照双保险,质量安全都过关。最好天天写日记,奇人奇事要入里,万一工作有失误,查缺补漏易回忆。

30、年轻聪慧是本钱,经验积累需时间;遇有意见不相同,且莫人前把理争;事急先按指示办,事缓先要请教明;多学多问人不耻,卖弄学问误自己;班门弄斧要不得,推过揽功丧道德;行医人品是第一,精湛医术是根基。

31、 时刻记着:医学是高风险行业,生命所系,性命相托,责任重大,如履薄冰,如临深渊。谦虚谨慎,戒骄戒躁。马虎就是草菅人命,害人害己。医学高风险,脚踏两只船,一脚在法院,一脚在医院。

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