痢疾一诊即愈

(2010-05-02 18:52:41)

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赵SH，女，23岁，威县徐古寨村人，1996年7月20日初诊。

发烧、腹痛、里急后重、下痢赤白、纳呆食少、乏力、多汗10天，服药并肌注4天、输液5天无效求治。第一胎怀孕7个月，颇感惶恐。体型中等，神情困倦，面色苍白。恶热而手足凉。脉滑数，舌淡嫩。处理如下：

白芍15g、黄芩12g、连翘15g、苍术5g、木香5g、茯苓15g、半夏12g、陈皮10g、桂枝15g、生三仙个各10g、。水煎日一付。

补中益气丸9克日3次、藿香正气水10ml日3次

2010-4-26日：因经漏就诊，称14年前的痢疾一诊即愈。于是查出上述记录。那次共取药3日量。

按：从医不足15年的同道，可能对痢疾这个曾经非常常见的传染病不是很熟悉了，因而对本案的临床描述不很理解。

为此说一下此病的典型表现。出现腹痛、腹泻之前有不同程度的发烧。随即是一两次腹痛、腹泻。再接着就是里急后重、下痢赤白。频繁的下痢可以一昼夜数十次。一般也要十多二十次。一旦频繁下痢，体温即自动下降——但可以略高。所谓下痢赤白，就是大便像红白夹杂的脓液。当然，这种大便每次量很少。

很严重的急性细菌性痢疾称中毒痢——出现腹痛、腹泻之前就高热、昏迷或休克了。

当然，也有很轻的，但至少要有腹痛和大便脓血。

总之，这是消化道传染性疾病，病变主要在结肠。

西医治此病自然要使用抗菌药、解痉药等等。但效果不总是满意。

对这个病人来说，到她就诊时，西药已经不如中药效果好。

我的方子是补清兼施、凉热并用的。详细机理不再说。

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