赵某，23岁， 2007-11-28日初诊。
第一胎剖腹产后31天，完全无乳。患者说，产后第3天一度乳房憋胀，但当天发烧，院方立即为其输液，热退后乳房不再憋胀。此后几乎完全没有乳汁。第8天之后，曾经服用中药五剂，效果不明显，又不耐服药，遂停药。至今乳房不见大，仍完全无乳。近来因喂奶太费周折，又来求治。患者一般情况可，饮食、二便、睡眠等无大异常，脉舌象大体正常。处理如下：
柴胡5g、当归10g、白芍15g、白术8g、茯苓10g、党参12g、黄芪15g、川芎10g、熟地15g、陈皮15g、香附6g、桂枝15g、桔梗8g、六路通10g、王不留15g、川山甲粉10g（冲）。
逍遥丸6克日2次
按：产后无乳或乳汁严重不足是相当常见且很麻烦的问题。婴儿吃妈妈的奶是天经地义的事，没有母乳肯定是不正常的。故提倡母乳喂养听来滑稽——小孩子就应该知道的事还要宣传。尽管如此，没有管过孩子的人大概很难想象，没有母乳，孩子喂养起来多么费事。假如再有经济或供应问题，没有母乳常常意味着婴儿要死亡——不死也会严重营养发育不良。所谓经济问题，指没有足够的钱买牛奶、奶粉等。所谓供应问题指有时会买不到牛奶和奶粉。30年前，多数国人都面临着这两个问题。农民更是很少有人能买得起奶粉喂孩子。且不说那时市场上常常没有奶粉供应。
本案无乳主要与三个问题有关：
一是剖腹产加重产后气血不足。
二是发烧时滥用药物严重影响乳汁分泌。
三是患者受各方面因素影响，精神紧张并心情郁闷。
手术显然使她紧张。
其次是她生了一个女孩——这在农村会使很多亲属不愉快，产妇自己也生气。
所以，治疗产后缺乳几乎无例外的需要使用舒肝解郁、补益气血两法。至于山甲、王不留则不必辨证使用，即凡缺乳即用。
哪怕经过治疗奶水可以让孩子吃半饱，也是成功。那样就不必半夜里起来两三次给孩子喂奶粉或牛奶了。
经验中，使用上方没有碰到无效者。
且看效果如何。
12月1日再诊：奶水明显增多且较前稠厚，乳房明显增大，原方山甲粉减半。至此已可断定，患者的乳汁会在10日内如常。
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