健康是福：（210）老年人的尴尬事5——手抖

 

 

联合国教科文组织忠告：金钱、权力、享受都应该排在健康之后 

 

 

（210）老年人的尴尬事5——手抖

 

 

 李勇杰做客CCTV10《健康之路》

 

 

                     

    人的抖动一部分是生理性的，是正常的。一部分是病理性的抖动。
    ——劳累引起的手抖是人体的正常反应
    正常的抖动是劳累生气造成的。安静的情况不抖动。
    ——什么样的手抖是不正常的？
    病理性抖动是持续存在的。
    ——抖动多数是哪儿出了问题？大脑
    大脑信号的紊乱可能会抖。如果大脑不发出信号就偏瘫了。
    ——人为什么会手抖？
    大脑随着岁月的流逝也在消耗 磨损。有的人磨损快一点，有些人恰好磨损的部位就是影响抖动的部位。
    ——多数手抖是由于大脑衰老造成的
    手抖是正常的老化过程出现的现象。
    40岁以上的手抖动占4-5% 50岁以上是5-6% 60岁以上是10% 。
    手抖动医学上叫老年性震颤。
    ——哪种抖动是老年性震颤的表现？
    写字时抖动是上了年纪抖动的表现。写字的抖叫动作性震颤。
             

    是良性震颤，不影响寿命。
    遗传倾向是指家族出现的可能多，但不是一定会抖。
    喝点酒能缓解症状是因为情绪放松了，抖得会轻一些。饮酒不能作为治疗手段，不提倡饮酒缓解手抖。
            及早发现手抖的方法
                  

    看手上的纸是否抖动。
                   

    看水杯里的水平面是否抖动。
                  

    挤牙膏看是否有抖动。
    ——老年手抖会越来越重吗？
    老年性震颤是进展性疾病，它会越来越重的。
    ——还有哪些原因会引起手抖？
              

    ——帕金森病引起的抖动有什么特点？
    原发性震颤的抖是摇头的抖动。
    帕金森的抖如果要涉及到头是“点头抖”。
    ——动作僵硬迟缓是帕金森病的典型表现
                 

    说话声音也不洪亮。
    僵硬和慢还可以反映在面部表情会出现变化。专业叫“面具脸”，像带个面具一样，他不会笑，他要是努力笑的话他会皮笑肉不笑。眼睛直勾勾的，小孩见了会害怕。
    ——帕金森与哪种因素有关？
    和经常生气用脑过度无关。是和衰老有关。
    ——帕金森病是由于大脑缺乏多巴胺造成的

    在大脑很深部很中间的部位有两个核团。这两个部位很脆弱 颜色发黑，叫黑质。黑质是由神经细胞组成的，里面包含的物质叫多巴胺。多巴胺担任一个信使，来协调动作的精细程度。随着年龄的增加凋亡了就会出现帕金森病。
    ——锻炼对治疗帕金森有帮助吗？没有帮助。
    锻炼对治疗帕金森没有帮助。
    ——理疗对治疗帕金森病有帮助吗？
    理疗对于缓解帕金森病的有些症状是有益的，但是不解决根本问题。
    ——药物能否治愈帕金森病？
    现代医学对于帕金森病的治疗，药物治疗的核心问题就是补充多巴胺的问题。
    1967年出现这个药物以后，全世界都为之欢呼，说帕金森的问题解决了。但是过了几年以后，逐渐发现药物吃的时间长了以后，药物的量会越来越大。因为这是进展性的疾病，体内多巴胺的产量是越来越少，所以外面补的量越来越大。另外，副作用出来了，最严重的副作用就是吃了就好，不吃就动不了，全身就抖做一团了，僵硬的起不来床了，所以这种依赖性会越来越大。
    ——手术治疗帕金森原理：是在胸部埋植一个机器，这个机器大部分是电池，它能产生电到脑子里边去刺激大脑的核团。这样大脑发出的信号就正常了，抖动就会停下来 僵硬就会放松迟缓就变得快了。
    这种电刺激的疗法类似于心脏起搏器。所以叫脑起搏器治疗。这是帕金森患者不幸中的万幸。这是一个局部麻醉的手术。
             

     起搏器埋在锁骨下方。