【最新消息】广州医保筹资标准调整，是不是“多交钱”或“待遇降”啦？

导读

　　广州市人社局召开新闻发布会，公布拟调整的广州市城乡居民社会医疗保险筹资标准计算方法：根据新城乡居民医保缴费基数的变化，将个人缴费及财政补贴比例在原比例基础上同步增加10%。

　　虽然上调了城乡居民医保筹资标准，但由于基数发生变化在先，因此参保人交的钱不增加，相应的政府补贴也相差不大，医保待遇也并未降低。参保人不用担心“多交钱”或“待遇降”啦！

调整从何而来？缴费基数发生变化

广州城乡居民医保缴费基数一直是根据“上上年度全年城镇居民家庭人均可支配收入”和“上上年度全年农村居民家庭人均纯收入”计算出来的。

但按照国家统计部门的规定，从2014年起就不再公布“全年城镇居民家庭人均可支配收入”及“全年农村居民家庭人均纯收入”，改为公布“全市城市常住居民家庭人均可支配收入”及“农村常住居民家庭人均可支配收入”。

为确保广州市城乡居民社会医疗保险待遇不降低，从而保障政策的延续性和制度的可持续发展，因此市人社部门根据新城乡居民医保缴费基数的变化，而调整广州市城乡居民医保筹资标准。

调整前后“城乡居民医保缴费基数”变化

前：

原基数=（上上年度城镇居民家庭人均可支配收入+上上年度农村居民家庭人均纯收入）÷2

后：

新基数=（上上年度城市常住居民家庭人均可支配收入+上上年度农村常住居民家庭人均可支配收入）÷2

按新口径计算：

2016年新基数=（42954.6元+17662.80元）÷2≈30309元

缴费多还是少了？个人缴费不增加

新城乡居民医保筹资标准的调整，将涉及“个人缴费”和“财政补贴”2项。

按新标准，个人缴费及财政补贴比例在原比例基础上同步增加10%，即个人缴费比例由0.5%上调为0.55%，财政补贴比例由1.2%上调为1.32%。

对比调整前后，2016年城乡居民医保个人缴费标准仅约相差1元。几乎可实现个人缴费不增加，且医保待遇没变化。

调整前后“个人缴费标准”变化

前：

2015年个人缴费（含大中专院校学生）=2015年基数×0.5%=30468×0.5%=152元（不含从化）

预测2016年缴费基数将提高10%，即30468×110%=33514元，因此——

2016年个人缴费（含大中专院校学生）=2016年基数×0.5%=33514元×0.5%=168元（不含从化）

后：

2016年个人缴费（含大中专院校学生）=2016年基数×0.55%=30309×0.55%=167元（不含从化）

另：2016年从化个人缴费（大中专院校学生除外）=2016年全市个人缴费×80%=167×80%=134元

为何“筹资标准上调，个人负担未加重”？

这是由于调整筹资标准计算方法不改变原政策设计，不额外增加个人及财政的负担。

广州市人社局解释，根据规定，广州城乡居民医保筹资按照动态筹资标准设定，个人缴费和政府资助标准按照3:7的比例确定。

按照原统计口径预测，2016年城乡居民医保缴费基数比2015年增长约10%，但按新口径计算出来的新缴费基数只与2015年原统计口径基本持平。为保持政策连续性和制度可持续发展,需根据新的统计口径，重新测算确定新的筹资比例。

经测算，按照新缴费基数计算，个人缴费及财政补贴比例在原比例基础上同步增加10%，即调整为个人0.55%，财政1.32%。新个人缴费标准=新缴费基数×0.55%；新财政补贴标准=新缴费基数×1.32%。

2016年度城乡居民医保按新的计算方法，筹资标准计算结果与原测算结果一致，没有额外增加个人及财政的负担。调整后，财政补贴占筹资总额约70%，与原来所定分担比例3:7一致。