如何你用下气汤治病,效果不怎么好,那么你应该好好看看这篇文章。
下气汤
甘草 二钱 半夏 三钱 五味 一钱 茯苓 三钱 杏仁 三钱,泡,去皮尖 贝母 二钱,去心
芍药 二钱 橘皮 二钱
煎大半杯,温服。治滞在胸膈右肋者。
黄元御的下气汤,一度被网友称为“神方”。然而,这“神方”,貌似有些人用行,有些人用就不行。这是怎么回事哪?
为什么同样是黄元御的方子,桔梗元参汤的疗效,多数网友是认可的,而下气汤,好多网友用了不行哪?
这个问题,我思考了很长一段时间,最近才找到比较满意的答案。
《四圣心源》有文:气滞之家,胸膈胀满,痰嗽喘逆,半缘上中之虚热。
《四圣心源》有文:相火刑辛金,则胸中生热。若胆火刑金,加芍药、贝母,以清胆肺。
《素灵微藴》有文:肺被火刑,故膈右烦热。
是以若胸膈胀满、右胸中烦热,此时用下气汤是对症的。
那么,若胸膈作痛、右胸胁肋部疼痛,用下气汤行不行的哪?
《四圣心源》有文:其胸膈之痛,则是胆木之邪,甲木克戊土,则膈上作疼。
《四圣心源》有文:胸膈之痞,缘肺胃上逆,浊气不降,而其中全是少阳甲木之邪。盖胃逆则肺胆俱无降路,胆木盘结,不得下行,经气郁迫,是以胸胁痛楚。
下气汤中有芍药可清胆木之邪,然而下气汤中的芍药用量是2钱(约为6g),若右胸膈疼甚,此药量明显不足于止痛,如何加减,请参考《四圣心源》腹痛根原一章。
综上所述,下气汤可治胸膈胀满、右胸中烦热、痰嗽喘逆等症,若兼有右胸胁肋部疼痛者,须酌情加柴胡等药,以清甲木之邪。
我们日常生活中,常见的一些肝胆疾病,无一不是胀满、右胸中发热、兼右胸胁肋部疼痛,且疼痛是主要症状,在这样情况下,用下气汤治疗,效果自然不会好,我想,这就是好多网友用了“下气汤”以后,觉得不行的原因吧,实非“下气汤”之过也。
最后,我分享一个自己学习《四圣心源》的心得,膈右烦热而不痛,须加浙贝母、芍药以清金敛火。下气汤中虽然有贝母、芍药,然而其药量2钱,稍显不足,若不酌情加量,则可能出现“病重药轻,见病不愈,反生疑惑”的情况。
《温病条辨》中有文:方中所定分量,宜多宜少,不过大概而已,尚须临证者自行斟酌。盖药必中病而后可,病重药轻,见病不愈,反生疑惑。若病轻药重,伤及无辜,又系医者之大戒。
所以,我们中医爱好者,若有朝一日用黄元御的方子,发现效果不好,那么你要注意了,有可能是病重药轻,你的用药量不足。愿吉祥!
作者简介:本人是黄元御的粉丝,四圣心源的爱好者,专注于分享学习四圣心源的心得。喜欢的话,就关注一下我吧!
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