目前黑色素瘤的专家总结出了ABCDE原则，患者可以根据这个原则来观察自己的黑痣是不是存在风险。
普通的黑痣是圆形或者椭圆形，结构比较对称。而有恶变可能的黑痣，形状通常不规则，不对称。
有可能发展成黑色素瘤的黑痣，边界可能呈现锯齿状或者地图样的改变，这提示着黑痣可能在向周围组织浸润、侵犯。
普通的黑痣颜色分布比较均匀，但是黑色素瘤的颜色通常不均匀，并且呈现多种颜色混合的情况。
直径在6毫米以上的黑痣，患者应该密切观察。如果黑痣进一步增大，超过1厘米，就应及时就诊。因为直径较大的黑痣发生恶变的可能性明显增加。医生遇到直径较大的黑痣，一般会将其完整切除送到病理科诊断良恶性。
如果黑痣在几个月或者半年内迅速增大，则需要找专科医生就诊，进一步排查。
1、对于已经出现破溃、出血的黑痣更应该重视。因为普通黑痣很少出现破溃，即使有刺激因素也不容易破溃。门诊中有患者说黑痣是自己抠破的，如果黑痣能够被抠破，则表示黑痣可能已经发生了恶变。
2、黑色素瘤通常不会出现痒和疼痛的症状。如果出现了痒和疼痛，有可能是其它皮肤肿物。
