做梦和帕金森病有关？《柳叶刀》子刊新研究：经常做噩梦，风险高达2倍

▎药明康德内容团队编辑

帕金森病（PD）是世界上第二常见的神经退行性疾病，作为一种无法治愈的慢性进行性疾病，其症状可能会持续长达数十年，这通常会严重影响患者的生活质量。

随着相关环境风险因素的变化，预计未来十年内帕金森病的全球患病率可能会翻一番。因此，早期识别那些可能会发展为PD的高风险人，并对其进行针对性干预，是当务之急。

有趣的是，有研究发现PD可能与做梦现象改变有关，四分之一的PD患者在确诊时可能会经常做噩梦。那么梦境是否与PD的发生风险有关呢？

近期，一项发表在《柳叶刀-发现科学》旗下期刊eClinicalMedicine的一项队列研究指出，经常做噩梦与PD的发生风险增加有关，筛查做噩梦情况可能有助于识别有PD患病风险的人。

截图来源：The Lancet

该研究共纳入了3818名年龄大于67岁的男性。这些参与者在研究开始时没有患PD，且都通过了问卷调查完成了睡眠质量评估。最后研究者通过多变量逻辑回归模型，分析参与者做噩梦的发生频率和PD发生风险之间的关联（通过优势比[OR]）。

结果发现，在平均随访7.3年期间，共发现了91例PD病例。经常做噩梦（≥1次/周）的参与受教育程度较低、认知功能较差、身心健康状况较差、饮酒较少、体力活动较少、并且更有可能使用会影响做梦的药物。

调整了潜在混杂因素后，研究者发现，在研究开始时经常做噩梦的人，发生PD的风险是不做噩梦人的2倍（OR=2.01，95% CI 1.1-3.6，P=0.02）。

按随访时间分层后研究者发现，在研究开始后的5年内，频繁做噩梦的人与参与者发生PD的风险增加3倍以上相关（OR=3.38，95% CI 1.3-8.7，P=0.01），但在随后的7年中没有发现任何影响（OR=1.55，95% CI 0.7-3.3，P=0.26）。

论文中总结道，频繁做噩梦（≥1次/周）与PD的发生风险增加有关，但是该关联仅在诊断为PD的前5年内较为显著，这表明经常做噩梦可能是PD的前驱症状。