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有痰,请找二陈汤


    身体里面有制造痰的机器?

    “医生,我胃胀、恶心好久了,还老是吐痰,刚吐完,就觉得喉咙里又有痰涌出来了。难道身体里装了一个制造痰的机器?在路边走着,在商业中心逛着,时时刻刻要留意痰盂和垃圾桶在哪里,您说烦不烦?”

     李萍是个42岁的家庭主妇,看样子过着相夫教子的平静生活,体形有点发福。 看了很多医生,吃点药吧好一些,但老是反反复复。胃口不行,吃一点东西、喝一点水就胃胀,像有个气囊在肚子里;痰很多,白色的稀痰,吐都吐不完。李萍一再强调她有胃胀、痰多。

    “作过检查吗?”我问。 我作过胃镜,结果说是慢性浅表性胃炎,问题不大;还拍过胸片,说心肺没什么问题。这样一来,就可排肺的器质性病变问题。 我问了问她的具体情况。

     都说能吃能睡是福气,李萍是个有福气的人,她还特别喜欢肥腻、鲜香的食物,品味偏重,爱吃酸甜之物。这几年她胃不好,饮食上克制多了。她也不是胃痛,光是闷胀。触诊腹部的时候,她也没有疼痛的表示。

     但李萍大便比较黏,有时候夹有黏糊糊、像痰一样的东西,还时常头晕、疲倦,这是典型的痰湿内盛表现。她偶尔咳嗽一两声,都能让人听见她喉间的痰鸣声。 结合李萍的腻苔、滑脉,我下了痞满的诊断。

     药方如下: 中药方剂二陈汤加减 法半夏15 橘红10 茯苓15 炙甘草5 乌梅5 川朴10 苍术10藿香10 白术15 生姜3 春砂仁10(后下) 7剂。每日1剂,水煎服。 肚子里装了气囊 这个病,节制饮食很重要。你喜欢品味重的食物,以后就要少吃一点。

     饮食以清淡为主,忌肥腻、生冷食物,饭后适当散步,对你的病有好处。我一边递处方,一边跟李萍说。李萍连声答应,看了看处方,问道:医生,这诊断——痞满是什么意思啊?” 难怪她有疑问。对中医来说,尽管这个诊断很多见,但这个词语却很生癖。痞满是中医病名,主要指病人自己觉得上腹部胀满不适。

     我指指李萍的腹部,就像你一样,感觉像有什么堵塞在上腹部,实际上,医生在检查病人腹部也不引起疼痛。这个病以病人自觉症状为主,不一定有器质性的病变,正常人吃了一些不消化的食物,胃部饱胀不适,也可以诊断为痞满。

    “哦,西医说慢性浅表性胃炎,中医就叫痞满,是吧?”李萍问道。不全对。像慢性胃炎,包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎在内,甚至功能性消化不良、胃下垂等消化内科疾病,只要症状以上腹部胀满为主,就可以认为是痞满。

    治痰通用之方——二陈汤 ……这二陈汤,有什么来历吗?为什么叫二陈’?”李萍小心翼翼地问道如今医院门诊量很大,医生通常忙得不可开交,弄得病人有疑问也不敢大大方方提出来。

    我笑了笑,说:这方子出自宋代的《太平惠民和剂局方》,这是宋朝政府下令编写的一本处方集,有点像现在官方公布的治疗方案。我们常简称它为《局方》,里面有很多实用、有效、流传千古的名方,二陈汤就是其中之一。

    据《局方》记载:二陈汤治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生冷,脾胃不和。《医方集解》则称为治痰通用之方

    可见,二陈汤与痰的关系,用夙敌来形容也不为过。为何方名叫二陈汤?“我向李萍解释,这是因为方中两味主药——半夏、橘红,以陈久为贵,越陈、越久,越不怕药性太燥、太散,所以得了二陈 名字。 橘红=陈皮? “原来二陈是这个意思。

    所以橘红也叫陈皮,对不对?我平时煲汤,下点陈皮当作料,您看行吗?”看来李萍对中药、养生还是有些认识的,提的问题也很有意思,但她把橘红和陈皮的概念搞混了。

    我给的答案当然是否定的:应该说,橘红与陈皮都来源于植物橘,也就是我们吃的橘子的皮。但二者加工不同,陈皮和橘皮可不是一回事。

    陈皮是成熟的橘皮经晒干或晾干制成的,一般放至隔年后才可以使用,所以叫皮。陈皮有理气调中、燥湿化痰的功效,对脾胃气滞所引起的消化不良、脘腹胀痛,以及痰湿所致的咳喘等有较好的疗效。橘红可以说是陈皮的一部分,它是新鲜的橘红去掉内部白色部分后,再晒干而制成的。

    因为只剩下红色部分,所以称为橘红。 这两种药的性味功效非常类似,陈皮偏于入脾经,健脾和胃较好;橘红偏于入肺经,止咳化痰更佳,且橘红的性质更为温燥。

    “平时煲汤,在汤里放少量陈皮对你来说是很合适的。不仅可以改善味道,还可以缓解胃脘部胀满不适。但要注意,不要用鲜橘皮来代替陈皮。鲜橘皮不具务陈皮的药用价值,一是不够陈久,二是鲜橘皮表面可能有农药和保鲜剂污染。我总结道。

    文章来源:39健康网

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