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[精神病科]神经衰弱
 【病理】

  神经衰弱是由于神经细胞长期处于紧张状态,进而导致神经功能降低引起的。精神因素是诱发本病的主要原因。常见的精神因素有亲人死亡、家庭不和、事业失败、人际关系紧张和生活中各种挫折等。感染、中毒、颅外伤等也可能导致本病的发生。具有胆怯、敏感多疑、自制力差、主观等个性的人患病机会较大。

  【症状】

  患者精神容易兴奋,脑力容易疲劳,情绪烦躁,精神活力减退,倦怠无力。注意力不集中,学习及工作能力受明显影响。经常头痛,头晕,周身酸痛等。有睡眠障碍,如入睡困难、浅睡易醒,多梦。虽有某些焦虑,忧郁情绪,但不明显,不突出,尤其是没有与现实事件联系的焦虑,这是与焦虑症的主要区别。

  【宜与忌】
1.改善生活和工作环境,减少紧张刺激。
2.劳逸结合,生活要有规律、有节制。
3.必要时可减轻学习或工作量,待疾病缓和解后,再恢复原来的学习和工作。
4.可多食红枣、桂圆、天麻、核桃、五味子等。
5.睡前饮牛奶有助睡眠。
6.睡前不可抽烟、饮浓茶、咖啡等。
7.盲目进补对本症并无裨益,应在医生指导下适当食用一些养心宁神作用的药膳。
8.避免和减轻精神压力,有意识地锻炼心理承受能力。

  【名家妙方】
1.合欢皮10克,红枣10枚,甘草5克,煎汤服用。此方能解郁、舒心、安神。
2.何首乌200克,桑叶30克,黑芝麻250克,胡桃仁250克,何首乌、桑叶研细粉,同后二味药共捣泥状,制蜜丸如梧桐子大小,每次10克,每天早晚各1次。
3.红枣7枚,炒酸枣仁30克,加合欢皮30克水煎,每天睡前1次服用。
4.浮小麦(即洗淘时漂浮在水面的干瘪麦粒)100克,甘草5克,大枣15枚,用水煎服,每天1剂,分2次服用。
5.莲子50克,芡实50克,糯米100克,常煮稀粥食用。
7.丹参10克,核桃仁15克,黑芝麻10克。上药共研成细末,分两次服,温开水送下。
8.五味子9克,女贞子9克,胡桃仁15克。上药共为细末,加蜂蜜适量混匀后做成蜜丸,6克重。早晚各服1丸,温开水送下。
9.百合250克,莲子50克,银耳25克。将上药洗净后清水泡软为度,加水500毫升,加冰糖适量,放入大碗中上锅隔水蒸约1小时即可。可经常食用。
10.桂圆肉30克,枸杞子15克,桑椹子15克。上药共入砂锅中,加水500毫升,煮约40分钟,滤汁再煎20分钟。两次煎汁混合,分早晚两次服下,每日1剂。
11.桂圆肉250克,白酒(40℃)400毫升。将桂圆肉切粹,装入瓷瓶中,用白酒浸泡20天,每次服10毫升。每日2次。可连服数日。
12.桂圆肉4~6枚,莲子、芡实各20克。上三味药共入砂锅内,水煎20分钟,稍凉后于睡前服1次,连用3~5天。
13.龙眼肉30克,西洋参6克,白糖少许。将参浸湿泡软后切成片;龙眼肉洗净,二者放入小碗中,加白糖及适量清水,上锅蒸40~50分钟。每日早晚各服一次,吃参、龙眼肉、饮药汁。隔日或三日一次。
14.用桑椹50克,远志5克,冰糖适量,水煎服,每日1剂,每天1次,常用于阴虚阳亢、心肾不交的失眠患者。

  【中药治疗】
1.抑郁寡欢、闷闷不乐,情绪低沉,神疲食少,胸闷胁胀,腹胀腹泻,失眠头痛,苔薄白,脉弦而虚。宜用柴胡、茯苓、当归、白芍、香附、青皮、白术、党参、薄荷、炙甘草、生姜,水煎服。
2.烦躁易怒,情绪不稳,焦虑不安,头痛头胀,失眠多梦,目赤口苦,喜喝冷饮,大便燥结,舌红苔黄,脉弦数。宜用龙胆草、栀子、生地、柴胡、当归、黄芩、泽泻、竹叶、木通、生甘草、磁石、龙齿,水煎服。
3.心虚善惊,终日坐卧不安,心悸难眠,食少乏力,眩晕健忘,头痛绵绵,腹胀便溏,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。宜用党参、炙黄芪、当归、朱茯神、炒枣仁、炒白术、远志、木香、龙眼肉、生龙齿、炙甘草,水煎服。

  【西药治疗】
1.易兴奋、焦虑,口服利眠宁或安定。
2.神疲、多疑,口服硫酸苯丙胺。
3.失眠,10%水合氯醛10~15语重心长或,苯巴比妥0.05~0.1克,晚间临睡前服。
4.植物神经功能失调,口服谷维素。

  【穴位按摩】
按揉印堂、太阳、百会各1~2分钟,得气为度;提拿双侧风池1~2分钟,得气为度;推抹双侧头侧线(从太阳穴经耳上发际到风池穴)10~20次;按揉神门、心俞、气海、涌泉各1~2分钟,以得气为度。治疗神经衰弱引起的失眠。

  【食疗】
1.猪心1个,朱砂15克。将猪心洗净挖一深孔,把朱砂纳入,用线绳捆紧,防止朱砂外溢,然后加水放入锅内炖煮至熟。吃肉饮汤,分2次食完。
2.麻雀2只,天麻15克。将麻雀去毛及内脏肠杂,洗净,同天麻片放入碗内加适量水后蒸熟。食肉饮汤。隔日一次,连用3次。
3.百合50克,瘦猪肉200克,盐少许。将猪肉洗净切成小块,与百合一道加盐共炖熟,一次顿服。
4.鹌鹑蛋1个,白糖少量。将鹌鹑蛋打破,放入碗中,搅匀,用沸水冲之,加白糖调匀,每日早晚各冲1次,连续服用。
5.莲子肉50克,芡实50克,瘦猪肉200克。用以上三种原料加水适量煲汤,至肉烂为止。用食盐调味,佐餐。
6.向日葵子50克,酸奶1杯,每晚边吃边饮。可治失眠、神经衰弱。
7.常吃新鲜葡萄,数量不限。可治神经衰弱和过度疲劳。
8.嫩莲子20克,粳米100克。将莲子泡软,在水中刷去表皮,抽出莲心,洗干净放入锅内,加清水煮熟;另将粳米煮作薄粥,两者掺和搅匀,趁热服食。可常用。
9.龙眼肉20个,鸡蛋1个,红糖适量,每晚睡前服1次,可治神经衰弱,失眠和健忘等症。
10.龙眼肉20个,红枣7枚,加适量白糖,水煎煮,晚上睡前食用。
11.每晚睡前饮1杯酸奶,加1个香蕉,可治失眠,尤其对半夜不能入眠的患者,饮用后可使血糖升高,使患者再度入睡。
12.甲鱼1只(约250克重),洗净,红枣7枚,龙眼肉15个,共炖熟至烂食用。适用于阴虚有热患者。
13.莲子30克,炒酸枣仁15克,红枣5枚,粳米100克,煮粥常食。
14.长途劳累,夜难安睡。用1汤匙食醋兑1怀温水服下,有时效果很好。
15.牛奶1杯,临睡前1小时饮完。(牛奶中的色氨酸能使人产生疲倦的感觉,故使人达到安眠的目的)

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责任编辑:袁丹华

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