耿恩广讲：足太阴脾经的用穴经验（4）

耿恩广老师是针灸名家杨甲三先生的高徒。北京中医药大学博士生导师。他以口述讲课的形式，在全身360余穴中选讲了74穴，介绍了这些穴位的功效主治及具体操作方法，是他几十年临床积累的经验精华。
四、足太阴脾经（4）穴：隐白、公孙、三阴交、地机。

20、隐白
【隐白穴的准确位置图】

【隐白穴】位于大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。布有腓浅神经的趾背神经与趾底固有神经的吻合支，及趾背动脉。
【取穴方法】正坐，足着地，在足大趾甲内侧缘线与基底部线之交点处，按压有痛感。
【用穴经验】治功能性子宫出血。用1寸针向上斜刺，使出现刺痛感，留针20~30分钟。

21、公孙
【公孙穴的准确位置图】

【公孙穴】位于在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方，赤白肉际处。布有隐神经及腓浅神经分支，足背静脉网及跗内侧动脉。
【用穴经验】常配内关穴治疗胃脘堵闷，不思饮食，急性胃疼及脐周病。方法：先针左内关得气后捻针使针感向上传至胸至胃，再针右公孙，得气后捻针使针感上传至胃，然后内关，公孙同时捻转后出针。
22、三阴交
【三阴交穴的准确位置图】

【三阴交穴】位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
取穴方法：在小腿内侧，正坐屈膝成直角，在踝关节内侧，四个手指并拢，沿着足内踝尖（脚内侧内踝骨最高点）向 上另一侧对应的点。也就是足内踝上缘四指宽处，按压有一骨头为胫骨，此穴位于胫骨后缘靠近骨边凹陷处。（在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中，自己的手横着放，约 四根手指横着的宽度）就是三阴交穴位。
【临床经验】
（1）胁下痛：直刺1.2寸，使局部酸胀，胁下痛可止。
（2）痛经：在三阴交穴或以下有敏感压痛点，即针此痛点，提插捻转，腹痛缓解。留针30分钟，5分钟捻针1次。
（3）两足感觉迟顿：向后斜刺1.3寸左右，使电麻感至足。
（4）阳痿：直针刺人，得气后留针30分钟，5分钟捻转1次。
（5）舌硬、活动不灵活：直刺得气后，令患者活动舌体。
（6）带下病：直刺得气后留针30分钟。

23、地机
【地机穴的准确位置图】
【地机穴】位于人体的小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。
【取穴方法】正坐或仰卧位，在阴陵泉直下3寸，当阴陵泉穴与三阴交穴的连线上，胫骨内侧面后缘处取穴。
【用穴经验】治急性胃肠炎。患者此穴有敏感压痛。直刺，得气后强刺激，留针30分钟，5分钟捻转1次。