肢体抽搐，影像显示“花边征”，掌握这些要点你也能早期诊断！

*仅供医学专业人士阅读参考

花边征、曲棍球征，是哪种疾病的影像学特征呢？

撰文 | Liny

CASE 1

患者男性，66岁。双上肢不自主抖动1月余。此后病情逐渐加重，出现意识障碍。

▌看如下影像图，你考虑该患者的诊断是什么？

影像分析诊断

A. 起病后7天行CT示轻度脑萎缩，脑室轻度扩大，脑沟轻度增宽。

B.C MRI-FLAIR示双侧侧脑室旁白质对称性成片高信号，同时可见部分额叶皮层和右顶部分皮层高信号及右侧小脑皮层可疑高信号。

CASE 2

患者女，72岁，肢体抽搐伴有快速认知功能下降一周。入院行磁共振及脑电图检查。

▌看如下影像及脑电图，你考虑该患者的诊断是什么？

影像分析诊断

影像图：在DWI和FLAIR上显示典型的“花边征”。

脑电图：典型的周期尖锐复合波表现，以额区为主，间隔周期0.8—1s（定标：1s,100μV)

CASE 3

患者男，14岁，肢体抽搐伴认知下降、伴有精神行为异常半月。入院行磁共振检查（A-C），两周后复杂MRI(D-H)。

▌看如下影像及脑电图，你考虑该患者的诊断是什么？

影像分析诊断

A.显示双侧尾状核和壳状核中难以察觉的非对称高信号，右侧更明显。

B.初始扩散加权MRI（DWI）显示双侧尾状核和壳状核中更为明显的高信号，同样右侧更突出。

C. DWI还显示了内侧额叶皮质的轻度高信号。

以上三个案例，你都能诊断出来吗？从影像及脑电图中，还能得出哪些信息？