关于优甲乐
你需要知道这几点
优甲乐是由德国默克公司生产的一款药品，其有效成分为左甲状腺素钠，是目前国内最常用的外源性甲状腺激素。今天我们来为大家解答一下关于服用优甲乐的常见问题。
1、什么时候吃优甲乐最好？
关于服药时间的选择，从好到差依次为：早餐前60分钟空腹，睡前（晚餐后至少3小时），早餐前30分钟空腹，进餐时。因部分患者睡前服用可能会影响睡眠，所以医生通常建议早餐前半小时到1小时空腹状态下服用优甲乐。
2、哪些食物可能影响优甲乐的吸收？
富含纤维素的食物（包括膳食纤维补充剂）、大豆（即黄豆）和大豆制品（如豆浆、豆腐）、葡萄柚（汁）、核桃、浓咖啡等，会影响左甲状腺素钠的吸收，降低其药效。如果选择空腹服药，早餐应避开上述食物。
3、哪些药物可能影响优甲乐的吸收？
钙剂、铁剂、质子泵抑制剂、控制血糖的药物、雌激素类、胺碘酮、含碘造影剂、β受体阻滞剂（如普萘洛尔、倍他乐克等）、丙硫氧嘧啶、糖皮质激素等药物均会影响优甲乐的吸收。所以，如果优甲乐要和上述药物合用，需间隔至少4小时。开始、停用、增加、减少上述药物时，均应监测甲状腺功能，可能需要调整优甲乐的剂量。
4、漏服优甲乐怎么办？需要补服吗？
如果早餐前忘记服药，建议选择当日两餐之间（与两餐前后至少间隔2小时以上）或者睡前服用相同剂量的优甲乐。当然甲状腺激素在身体里的半衰期是7天，偶尔一天没有吃，对甲状腺功能影响不大，但不能“三天打渔两天晒网”，否则吃药无法达到补充甲状腺激素的效果。
5、优甲乐可能出现哪些副作用？
在医师指导下，服用优甲乐绝大多数情况下是安全的。服用优甲乐过量会引起药物性甲亢症状，如：心律失常、心动过速、心悸、头痛、肌肉无力、皮肤潮红、腹泻、呕吐、月经紊乱、坐立不安、失眠、体重下降等。出现上述症状应及时就诊，根据甲功的检验结果调整优甲乐剂量，症状即可逐渐缓解，所以要遵医嘱按时按量服药并定期复查。同样，优甲乐不足量也会引起一系列甲减症状，如:畏寒、乏力、手足肿胀、记忆力减退、嗜睡、体重增加等。
6、复查当天抽血前是否服用优甲乐？
复查当天抽血前可以服用优甲乐，但如果您第一次复查前服用优甲乐，建议之后每次复查前都服用优甲乐，保证前后一致才能更好地去调整优甲乐剂量，维持体内甲状腺激素水平的稳定。
7、如何正确储存优甲乐？
优甲乐需要密封保存在避光、干燥、25℃以下的环境中。夏天如果室温过高，应该把药物密封放入冰箱冷藏。不要提前把药片从铝箔包装中取出，可能因见光、吸潮等影响药效。
8、怀孕和哺乳期女性服用优甲乐安全吗？
不管是在妊娠期还是哺乳期，左甲状腺素钠片的安全分级都是最高等级（妊娠分级A，哺乳分级L1），可以放心服用。但也不要忘了遵医嘱定期复查甲状腺功能，确保药物剂量恰如其分。
9、有哪些药物可以替代优甲乐？
左甲状腺素钠片有几个产家生产，几种品牌，优甲乐只是众多品牌之一，并不是唯一选择。除了优甲乐以外，市场上还有雷替斯、加衡等品牌，优甲乐和雷替斯是进口的，加衡是国产的，差别并不大。当服用一种药物出现不耐受时可以替换其他品牌，但更换品牌后需要在换药后4周后复查甲功检测，及时调整药量。
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