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注意!有一半的人都是“假便秘”



门诊的病人中有一半“假便秘”


武昌的孙女士一直有个心病,不能天天“嗯嗯”,一般两三天才能畅快一次。一年前,她开始寻求番泻叶之类的药物帮助,成功实现每天一次的期望。不过烦心事又来了,她近日似乎离不开番泻叶了,哪天不喝,当天就无法排便,原本的频次还被拉长到三四天。



来到医院后经过医生详细问诊,得知她每次排便时都轻松畅快,不能算真正的便秘,无需治疗,倒要停喝番泻叶,因为长期用泻药有引起顽固性便秘的风险。


医生介绍,每次上专科便秘门诊,都会遇到病人自诊便秘,一开口就要求开通便药或泻药,但仔细一问病情,真正便秘的仅半数,看来大多数人不知道何谓便秘。


真正的便秘是什么呢?


两天不大便算不算便秘呢? 天天排便就不可能是便秘了吗?几天不大便才是便秘? 怎么判断自己是否便秘呢?


便秘通常是指排便不能顺利排出的一种状态,便秘的症状里面也包括粪便干燥排出不畅和粪便不干也难以排出两种情况。当排便间隔延长,伴有大便干燥硬结,排出困难,排便后有便意不尽感或不适感,腹部胀满,肛门坠胀、疼痛,食欲不振,头昏乏力等痛苦症状时,才能称为便秘。


需要注意的是,便秘定义有两个关键点:3天以上不能排便或者无便意,并且每次排便感到费力、排之不尽等种种困难,两者兼有才是便秘。



也就是说有时候即使有些人每天都大便甚至一天大便几次,如果排便有上述痛苦症状,也应列为便秘。而有些人虽然两、三天排便一次,只要排便过程没有不适症状,也是正常的,不必过于担心。


主要看过程而不是次数


一般认为正常人由摄入食物,经消化与吸收到形成粪便排出体外约需24~48小时,若超过48小时即可视为便秘。但实际上,因食物成分、每个人的饮食及排便习惯不同,间隔时间会有很大差异。因此,不能只按排便次数来确定便秘,应按每个人的排便习惯来确定。只要排便通畅,无痛苦,就不算是便秘。


偶尔便秘可通过食疗解决


偶尔的便秘,比如不能一天一便或者2、3天一便,也不要着急上火。如果不是经常出现这样的情况,一般可以通过食疗解决,比如多饮水,多吃一些苹果、梨子、熟透的香蕉等水果。


如果是顽固的便秘情况,也尽量不要用泻药或者开塞露等泻剂,可以用用安全的益生菌膳食纤维复合粉,平衡肠道菌群、润滑肠道,帮助肠道恢复正常的生理状态,从而健康肠道,解决便秘。

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