文章来源 | 湖南省儿童医院感染科
作者 | 湖南省儿童医院皮肤科 副主任医师 树叶
夏天到了,蚊子大军也如约而至准备“大干一场”,在皮肤科医生就诊的蚊虫叮咬皮肤病越来越多。家长们总是很困惑:我家里没有看到蚊子啊?为什么孩子这么招蚊子?!宝宝被咬了以后怎么肿得那么吓人!驱蚊剂有没有用呀?
①婴幼儿的体质。
蚊虫叮咬和血型的神秘关系,一直是民间和科学界的热点,但有限的临床试验没有排除人体一些其他因素的影响,因此二者的关系没有得到证实。公认的说法是,蚊虫主要是通过对人体散发出来的热量、二氧化碳和气味进行追踪和定位。
婴幼儿散发的热量比较多,呼吸频率比较快,因此更容易成为蚊子的目标。体温高就容易出汗,婴幼儿皮肤更易出汗,而汗液中的乳酸和氨类化合物等成分对蚊子具有强烈的吸引力。
②婴幼儿的肤质。
婴儿般的皮肤,吹弹可破,娇嫩欲滴,大人们为之向往,同样也让蚊虫更喜欢叮咬,且叮咬后更容易出现红肿、水疱。成年人对蚊虫的免疫力已经逐渐建立,症状也就越来越轻。
物理防蚊
一般来说,2个月以下的宝宝使用物理的防蚊措施。
①在夏季蚊子猖獗之前,为家中安装上密闭性好的纱窗,并要做到随手关好纱窗,防止蚊虫等混入室内。
②传统的蚊帐是最安全、最环保的防蚊装备。
③各种类型的灭蚊灯包括紫外线、吸入式、电击式等,其效果有争议,且只能杀蚊不能驱蚊。有婴幼儿的家庭,灭蚊灯要放置高处,避免儿童触摸,紫外线灭蚊灯不适合室内有人的时候使用。
蚊香
包括燃烧蚊香和电蚊香。蚊香中的除虫菊脂,属于低毒杀虫剂。如果是正规的蚊香,里面的菊酯类含量并不高,并且挥发出来溶解在空气中,有害物质对人体的影响不是很大。要注意不要在密闭的空间中,使用大量的蚊香。家中有孕妇和年纪很小的婴儿建议不使用蚊香。
驱蚊剂
驱蚊剂中有效成分是——避蚊胺、驱蚊酯和派卡瑞丁。
①避蚊胺 历史最悠久,有一定的刺激,要避开眼睛,每天使用的次数有年龄的限制,而且不能连续使用超过一个月。
②驱蚊酯 更温和,更安全无毒,在很多产品中使用,代表就是我们熟知的六神花露水。
③派卡瑞丁 没有明显毒性,对皮肤和眼睛无刺激,美国儿科协会建议2个月以上就可以使用了。
④还有一些植物驱蚊产品,主要包含柠檬桉叶油、薄荷、香茅、薰衣草等成分,容易挥发,经常涂抹才有效。
⑤市面上的各种驱蚊手环,主要成分是各种植物精油,主打效果是驱蚊又美观,长期使用因为精油挥发可能功效会下降。
需要指出的是,植物产品并不意味着绝对安全有效,美国疾病预防控制中心只推荐柠檬桉叶油,并且建议3岁以下儿童不使用。
个人防护
汗液对蚊子最具有吸引力,这也是宝宝更易遭受蚊子袭击的原因,所以妈妈一定要为宝宝及时擦干汗液、并注意勤洗澡、勤换衣,保持皮肤清洁。室外游玩时,穿上浅色的长衣长裤,避开花草多的地方,避开水池边,避开黄昏的时候,可以在很大程度上减少蚊虫的侵扰了。
如果还是不小心被蚊子咬了,一定不要过分挠抓,可以局部涂适量的地奈德、丹皮酚等药膏;有的人喜欢用手抓挠,结果抓破皮肤,导致水疱、发炎时,应外用一些百多邦、或者络合碘。
如果小宝宝被蚊虫叮咬的位置,是眼睑、耳廓、嘴唇和包皮等处,这些位置的皮肤组织比较疏松,容易水肿,出现严重变形的情况,家长们也不要惊慌,这是蚊虫叮咬引起的“皮肤血管神经性水肿”,经过医生的抗过敏治疗,一般经过一两天,完全可以消肿恢复原来的模样。
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