文章来源 | 湖南省儿童医院感染科
作者 | 湖南省儿童医院皮肤科 副主任医师 树叶
夏天到了，蚊子大军也如约而至准备“大干一场”，在皮肤科医生就诊的蚊虫叮咬皮肤病越来越多。家长们总是很困惑：我家里没有看到蚊子啊？为什么孩子这么招蚊子？！宝宝被咬了以后怎么肿得那么吓人！驱蚊剂有没有用呀？
①婴幼儿的体质。
蚊虫叮咬和血型的神秘关系，一直是民间和科学界的热点，但有限的临床试验没有排除人体一些其他因素的影响，因此二者的关系没有得到证实。公认的说法是，蚊虫主要是通过对人体散发出来的热量、二氧化碳和气味进行追踪和定位。
婴幼儿散发的热量比较多，呼吸频率比较快，因此更容易成为蚊子的目标。体温高就容易出汗，婴幼儿皮肤更易出汗，而汗液中的乳酸和氨类化合物等成分对蚊子具有强烈的吸引力。
②婴幼儿的肤质。
婴儿般的皮肤，吹弹可破，娇嫩欲滴，大人们为之向往，同样也让蚊虫更喜欢叮咬，且叮咬后更容易出现红肿、水疱。成年人对蚊虫的免疫力已经逐渐建立，症状也就越来越轻。
物理防蚊
一般来说，2个月以下的宝宝使用物理的防蚊措施。
①在夏季蚊子猖獗之前，为家中安装上密闭性好的纱窗，并要做到随手关好纱窗，防止蚊虫等混入室内。
②传统的蚊帐是最安全、最环保的防蚊装备。
③各种类型的灭蚊灯包括紫外线、吸入式、电击式等，其效果有争议，且只能杀蚊不能驱蚊。有婴幼儿的家庭，灭蚊灯要放置高处，避免儿童触摸，紫外线灭蚊灯不适合室内有人的时候使用。
蚊香
包括燃烧蚊香和电蚊香。蚊香中的除虫菊脂，属于低毒杀虫剂。如果是正规的蚊香，里面的菊酯类含量并不高，并且挥发出来溶解在空气中，有害物质对人体的影响不是很大。要注意不要在密闭的空间中，使用大量的蚊香。家中有孕妇和年纪很小的婴儿建议不使用蚊香。
驱蚊剂
驱蚊剂中有效成分是——避蚊胺、驱蚊酯和派卡瑞丁。
①避蚊胺 历史最悠久，有一定的刺激，要避开眼睛，每天使用的次数有年龄的限制，而且不能连续使用超过一个月。
②驱蚊酯 更温和，更安全无毒，在很多产品中使用，代表就是我们熟知的六神花露水。
③派卡瑞丁 没有明显毒性，对皮肤和眼睛无刺激，美国儿科协会建议2个月以上就可以使用了。
④还有一些植物驱蚊产品，主要包含柠檬桉叶油、薄荷、香茅、薰衣草等成分，容易挥发，经常涂抹才有效。
⑤市面上的各种驱蚊手环，主要成分是各种植物精油，主打效果是驱蚊又美观，长期使用因为精油挥发可能功效会下降。
需要指出的是，植物产品并不意味着绝对安全有效，美国疾病预防控制中心只推荐柠檬桉叶油，并且建议3岁以下儿童不使用。
个人防护
汗液对蚊子最具有吸引力，这也是宝宝更易遭受蚊子袭击的原因，所以妈妈一定要为宝宝及时擦干汗液、并注意勤洗澡、勤换衣，保持皮肤清洁。室外游玩时，穿上浅色的长衣长裤，避开花草多的地方，避开水池边，避开黄昏的时候，可以在很大程度上减少蚊虫的侵扰了。
如果还是不小心被蚊子咬了，一定不要过分挠抓，可以局部涂适量的地奈德、丹皮酚等药膏；有的人喜欢用手抓挠，结果抓破皮肤，导致水疱、发炎时，应外用一些百多邦、或者络合碘。
如果小宝宝被蚊虫叮咬的位置，是眼睑、耳廓、嘴唇和包皮等处，这些位置的皮肤组织比较疏松，容易水肿，出现严重变形的情况，家长们也不要惊慌，这是蚊虫叮咬引起的“皮肤血管神经性水肿”，经过医生的抗过敏治疗，一般经过一两天，完全可以消肿恢复原来的模样。
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