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C型高血压是中青年心梗猝死的隐形祸端

视频科普

高血压是怎么在血管里导致斑块形成的?

人体动脉粥样硬化斑块的形成其实是一个多因素的一个炎症的过程,在吸烟,糖尿病等多种因素的作用下,使血管内皮受损,在高血压的作用下呢,使冠状动脉和其它动脉内膜被长期的被冲刷,刺激,损伤,使局部发生炎症,血液中较高的低密度脂蛋白胆固醇,游移到内皮下。巨噬细胞吞噬低密度脂蛋白胆固醇形成泡沫细胞,再加上有坏死,溃疡,出血,纤维化,钙化等等,就形成了动脉粥样硬化斑块。

最新研究文献

今天我们分享的是《中华高血压杂志》发表的文献《中国心血管现状:挑战与对策》,作者是胡春松,吴清华,胡大一,分别来自南昌大学医院心内科,南昌大学二附院心内科,北京大学人民医院心血管病研究所。

文献的核心观点是:

第一,我国每5个成年人中就有1个心血管病患者,每10秒钟就有1人死于心血管病。由于心血管病危险因素的流行,我国心血管病防治依然任重道远。

第二,农村地区心肌梗死的死亡率明显增加,这与农村生活水平提高和城镇化有关系,同时也和高血压人群的增长有关。所以必须在农村推行简单易行的一二级预防。

第三,传统的危险因素,比如三高,肥胖依然严峻,但是久坐、熬夜、睡眠障碍、体力活动和体育锻炼明显不足等现代不良生活方式,还有水-空气-土壤-声音(water-air-soil-sound, WASS)等污染,营养过剩而维生素却摄入不足等等将深刻影响人们的心血管健康。

第四,因不良生活方式导致的“新型压力” 相关的高血压,“C型高血压(C-type hypertension,CtH)”,主要临床特征表现为体内该病生物标记物——可的松(cortisol)水平暂时明显增加或持续缓慢增加,常见于中青年患者。这类高血压患者容易发生急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)、 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)、脑卒中或心源性猝死(sudden cardiac death,SCD),但大部分又没有明显的临床症状,故常被称为容易忽视的“隐形杀手”。

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