5G、人工智能、大数据等新一代信息技术与健康医疗产业的融合发展正由点及面、由浅入深的实现应用创新。国务院颁发的《健康中国2030规划纲要》及《新一代人工智能发展规划》中指出,未来应该探索智慧医院的建设,推广应用人工智能治疗新模式新手段。
智慧医疗,检验先行,为全面推进“互联网+健康医疗”服务,如何建立快速精准的智能医疗体系,打造标准化、自动化、智能化、精益化的“智慧实验室”成为当前各大医院发展建设的重点。
近日,在“2019体外诊断新技术高峰论坛”上,四川大学华西第二医院医学检验科主任江咏梅教授就新技术环境下医学实验室的发展战略、智慧实验室的建设与发展进行了分享与探讨。
▲ 江咏梅教授
四川大学华西第二医院医学检验科主任
“随着信息技术的蓬勃发展,我们医疗领域也面临着一场全新的变革。智慧服务、智慧医疗、智慧护理、智慧管理成为智慧医院建设的重要组成部分,而这些离不开智慧实验室。只要是能通过信息技术、人工智能等手段在高质量、高效率、低成本上精准服务,持续改进,能更快、更好地提供准确的检验结果报告的实验室,就是有智慧的实验室。”
以四川大学华西第二医院(以下简称“华西二院”)为例,作为全国首批“三级甲等”妇女儿童专科医院,这家医院承接成都市乃至整个四川省妇儿相关疾病的诊断、治疗、康复工作。
医院检验科作为通过了ISO15189和美国病理学家协会(CAP)认可的实验室,配合临床承担着繁重的检验任务。据统计,仅在2018年,医院的门急诊量已达240余万人次,而检验科日均标本量近万例,平均每8.6秒左右就会收到一项检验申请。
传统检验方式已显颓态,其自动化程度低、流程繁琐、标本周转时间长等弊端,已无法满足民众日益增长的健康需求。为此,科室秉承“快速、准确、方便”的科训,从标准化、自动化、智能化、精益化四个维度出发,大力探索智慧实验室的发展模式,将医学检验这项技术激发出了勃勃生机。
华西二院检验科规范化建设有“三驾马车”:
作为荣获过“全国五一巾帼标兵岗”和“全国青年文明号”的科室,检验科拥有成熟的实验室标准化管理制度;
此外,科室打破传统医学实验室用标识和仪器进行区域划分的形式,首次采用在室内柱子上作画的方式,对专业组进行分区,为员工创造了一个温馨舒适的工作环境,打造出一体化的人文环境;
为了不断满足患者的需求,检验科从检验源头——患者采血抓起,培训专业的采血团队,努力做到“一针见血”,减少患者反复抽血的痛苦。
实验室从三个维度进行了自动化建设,打造了全实验室自动化的新格局:
科室首先配备了基于人脸识别、自动备管、传输的全自动前处理系统,将标本采集推向了“高铁时代”,打造了标本处理自动化;
随后打破仪器设备“各自为政”的局面,将生化、免疫、血球等流水线模块有机整合,实现了检测系统的自动化;
基于目前医院双院区并行的现状,科室建立了信息自动化,完成了异地信息的交互传递。
检验科目前已经实现了对标本的全流程管理。
江咏梅教授以科室引进的罗氏诊断CCM(cobas® connection modules)实验室整体解决方案为例,阐述了科室可视管理、优先管理、数字管理、移动管理、质控管理、高效管理“六管齐下”的管理模式。
此外,该方案还能对TAT超时、危急值管理、仪器报警等多种信息给出实时反馈,通过电脑或Ipad即可获取,实现了远程监控及操作。
秉承“精益管理”的理念,如何以实验室自动化发展为基础,做好检测质量、风险管理与成本控制是现代实验室关注的重点。
检验科智慧实验室精益化建设的又一大亮点是基于人员、设施、质量建立的三套生命周期管理体系。
检验科每一位工作人员都有一套完整的人员档案,记录了员工从入职到退休的情况;
设施管理涵盖每台仪器从采购、安装到使用、维护、保养、校准及性能评价等全套数据;
质量管理包括国内外的能力验证、室内质控等。
未来,这些数据还将全部录入到系统,实现“大数据”管理。
把握医疗改革新思路,洞察临床诊疗新需求,聚焦智慧实验室发展新动能,打破常规,将科学化、自动化、人性化的元素注入实验室管理当中,是推动医学实验室持续发展的必由之路。
江咏梅教授总结说。
随着检验医学的不断进步,将有越来越来多如MyLab+的实验室解决方案不断落地,智慧实验室未来还将通过检验大数据分析、新兴指标的医学价值解读等方式,帮助临床决策,使医院的整体诊疗水平实现精益化提升,满足患者日益增长的健康需求。
据悉,华西二院也是国内首批5G试点医院,将开放导诊服务机器人、VR新生儿探视和远程视频会议等智慧医疗服务,毋庸置疑,5G技术也将充分运用到检验实验室中,并带给我们更多惊喜。
未来可期,让我们拭目以待。
编辑:徐少卿 审校:方 琪
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