肠道菌群与机体健康有密切关系,常见三类肠道菌群,分别为有益菌、条件致病菌、致病菌。肠道菌群的主要作用是帮助消化食物,抵挡有害菌对身体造成危害。另外,还具有调节免疫、抗衰老等作用,也能适当降低胆固醇浓度、调节血液、抗肿瘤等作用,在这些作用下,让机体保持动态平衡状态。当机体受到疾病及其他不良干扰时,就会出现肠道菌群的紊乱,从而引起相应疾病。肠道菌群失调将导致消化系统、肥胖等多种疾病有关外,有学者提出了肠道菌群可能还与颈椎病、认知情绪、妊娠期糖尿病有关系。
观点一:
近年研究不断证明,肠道菌群可通过免疫调节等途径影响骨骼、血管、神经和肌肉的结构及功能,推测肠道菌群与颈椎病之间关系密切,肠道菌群失调是颈椎病的致病因素,颈椎病应被视为肠源性免疫紊乱引起的颈部损伤。如果这些影响集中体现在颈部,则肠道菌群将为颈椎病的形成奠定内科基础。(文献来源:秦宇航.肠道菌群失调与颈椎病的相关性探讨[J].中国全科医学,2020,23(15):1848-1852.[www.chinagp.net ])
观点二:
将首发抑郁症患者与健康人群进行对照的研究显示,两组人群在肠道菌群多样性方面无明显差异,但在肠道菌群、认知情绪调节策略方面均有较大差异,情绪调节策略自我责难、沉思、灾难化,肠道菌群条件致病菌的增多及丁酸盐产生菌、益生菌的减少与抑郁症密切相关。推测当一个人遇到应激即生活负性事件时可能多采用自我责难、沉思等消极方式调节情绪,与周围环境不能相适应,从而可能会引起肠道菌群结构的改变,致炎性菌群增多,抗炎性菌群减少,随之机体出现炎性反应, 炎性反应过度增强时,引起下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能亢进以及5-羟色胺系统的改变,最终出现抑郁症样改变。(文献来源:武月霞,包雪艳,厉红艳,等.首发抑郁症患者肠道菌群与认知情绪调节关系研究[J].中国全科医学,2020,23(18):2259-2265.[www.chinagp.net ])
观点三:
有学者采用巢式病例对照研究,探讨肠道球形梭菌和多形拟杆菌水平改变与GDM发生之间的关系。结果显示,病例组妊娠20周、诊断妊娠期糖尿病时球形梭菌、多形拟杆菌水平高于对照组;病例组妊娠20周、诊断妊娠期糖尿病时球形梭菌、多形拟杆菌水平高于入组时;且多形拟杆菌与诊断妊娠期糖尿病时空腹血糖呈正相关。推测与妊娠期相关的代谢紊乱可能是肠道微生物群通过改变短链脂肪酸生成,调节肠道激素分泌和/或肠屏障功能而诱发炎症和血糖紊乱。(文献来源:张凯楠,刘潇潇,王慧,等.肠道菌群结构改变与妊娠期糖尿病的关系研究[J].中国全科医学,2020,23(21):2642-2646.[www.chinagp.net ])
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