健识药师谈|疫情当前盲目囤积感冒药，叠加使用警惕肝脏损伤

疫情当前，部分人盲目囤积药品，认为“没事先囤两瓶感冒药备着”、“有病治病，没病预防”，甚至有人购买了两种甚至两种以上的感冒药准备同时服用。也许你本身没有疾病，吃错了药反而出现了用药风险，让我们来看看感冒药到底应该怎么用？

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常用的感冒药有哪些成分？

常用的感冒药包括日夜百服宁、泰诺、惠菲宁等，其主要成份基本是相同的，包括以下四种：

解热镇痛成份：

如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林，其中对乙酰氨基酚最为常用，这种成份主要用于缓解感冒时的发热、疼痛症状。

该类成分如果长期服用，或短期大量服用，可能引起肝功能的损害，每日总量不应超过最大剂量2g（美国食品药品监督管理局为4g），应尽量避免一日大量服用。

减轻鼻腔充血成份：

盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱；这种成份主要用来减轻感冒时鼻塞、流涕、喷嚏等症状。

前列腺肥大者服用该类成份可能引起排尿困难；大剂量或长期使用该成份可引起精神兴奋震颤、焦虑失眠、心动过速等不良反应。

镇咳成份：

氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等。该类成份主要用于伴有干咳的感冒、咽喉炎等的对症治疗，若伴有大量痰液，应加用化痰药物。

抗组胺成份：

扑尔敏、盐酸苯海拉明等。用于减少过敏、变态症状。本品能对抗过敏反应所致的毛细血管扩张，降低毛细血管的通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息，本品抗组胺作用较持久，也具有明显的中枢抑制作用。

因此在服药期间不能驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

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服用感冒药注意以下几点

避免合用感冒药

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在常用感冒药当中，很多含有相同的成份，应尽量避免合用，以免造成相同某种成份含量超量引起不良反应。

比如每片泰诺中含有对乙酰氨基酚325mg、盐酸伪麻黄碱30mg、氢溴酸右美沙芬15mg、马来酸氯苯那敏2mg；氨酚伪麻美芬片（日片）每片含：对乙酰氨基酚500毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克；若两种联合使用，可能引起对乙酰氨基酚的剂量过大，引起肝脏损伤。

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用药期间避免驾车

由于大多数抗感冒药物都含抗组胺药，因此服药期间不能驾车或从事危险工作。

对症治疗，莫要预防

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选择感冒药，最好要针对感冒导致的具体症状对症用药，这样才能尽快痊愈。大多数的感冒药仅仅改善感冒症状，不能起到预防的作用，切记不能预防使用。若服用3-5天后感冒症状仍未好转，或者伴有黏痰、发热等症状，应及时就医。

健识小贴士

感冒药一定不能随意服用，更不能预防服用，选择感冒药一定要看清其中成分，根据不同症状选择合适感冒药。

北京安贞医院

彭文星 药师

主要从事抗凝治疗管理和心脏术后管理，为服用抗凝药物患者提供长期药学服务和用药指导，服务患者500余人/年，创建“贞心药师”公众平台。

科室：首都医科大学附属北京安贞医院药事部

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