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研究报告:《无处不在的医疗:美国密西根州农村远程医疗的使用与认知》

远程医疗(即利用信息和电信技术支持远程临床医疗、患者教育和医疗专业教育培训、公共健康和卫生管理),在过去几年得到了迅速的发展。这一工具帮助医生为那些在过去不得不旅行数小时的患者提供医疗服务;为学科专家提供与世界上最偏远地区的医生进行会诊的机会;使以前不存在的专业医疗保健服务成为一种选择,同时提高了医务人员和患者的效率。

当医生的预约可以通过视频会议进行时,患者不再必须请假或找照顾幼儿的临时保姆。现在,一些老年患者可以对其进行远程监测,而不是强迫他们去疗养院,这给了他们更多的个人自由,并允许他们留在自己的家里。曾经需要长途跋涉数小时到遥远城市寻求专科医疗服务的农村患者,现在可以在离家仅几分钟的诊所里见到同样的专家。尽管目前正在体验远程医疗的这些类诸多好处,但仍存在问题,即这些服务的提供范围究竟有多广,特别是对老年人和农村患者,以及这些患者如何看待目前向他们提供的这些远程医疗机会。

2019年,互联美国(密歇根)与凯莱考索恩公司和美国退休人员协会合作,在密歇根健康捐赠基金的支持下寻求这些问题的答案。本研究特别关注了以下几个问题:

密歇根州及地方的医疗服务和宽带接入的政策如何影响远程医疗服务的可及性?

密歇根州农村居民如何使用和认知当前可用的远程医疗服务,对远程医疗的扩展服务有什么需求?

密歇根州农村医疗保健服务机构目前如何使用远程医疗应用程序?

有哪些障碍阻碍了密歇根农村医疗服务机构使用远程医疗应用程序的增长?

有哪些障碍或担忧阻碍了农村居民利用目前提供的远程医疗服务?

医疗保健管理网络、州或联邦政策制定者、互联网服务提供商(ISPs)或技术软件公司可以采取哪些步骤来改进远程医疗应用程序的使用?

为了回答这些问题,本研究进行了细致而广泛的调查。

调研结果发现,尽管每个社区在提供远程医疗服务方面可能都面临着自己独特的挑战,但仍发现了许多类似的趋势和相关性,并发现了一些关键问题,且提出了相应的解决建议。

本研究报告的内容目录如下:

重要发现

远程医疗——密歇根州农村医疗的一种新方法

文献综述

远程医疗政策的生态系统

初级医疗保健的可及性

健康结果与本州的相关政策

健康评估

寿命

可预防的住院

远程医疗和数字鸿沟

数字鸿沟指数

初级医疗保健的可及性与数字鸿沟

本州远程医疗政策与数字鸿沟

识别远程医疗的机会

政策机会

基础设施机会

社会经济机会

综合干预机会

远程医疗就绪的县

密歇根州农村的远程医疗

郡县的健康结果和医生准入

远程医疗认知和障碍

焦点小组会议

建议

文献综述参考

本报告参与方简介和鸣谢

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