Ado-trastuzumab emtansine,又名TDM-1,是最早获批用于乳腺癌的ADC药物,可作为早期乳腺癌手术后的单独使用,或者用于已经接受过曲妥珠单抗和一线紫杉烷类化疗无效的乳腺癌患者。 Ado-trastuzumab emtansine的获批基于EMILIA临床试验的结果。试验结果显示:与卡培他滨/拉帕替尼相比,Ado-trastuzumab emtansine能显著提高以前接受过曲妥单抗和紫杉醇治疗的晚期HER2阳性乳腺癌患者的无进展生存期。Ado-trastuzumab emtansine组中位OS为29.9个月,对照组为25.9个月。 其结果也在TH3RESAⅢ期临床试验中再次得到验证,该临床纳入了602例既往接受过至少2种HER2靶向治疗的晚期乳腺癌患者。结果显示:Ado-trastuzumab emtansine组中位OS为22.7个月,而医生指导选择治疗组中位OS为15.8个月。 随着多款实体瘤ADC的获批,ADC药物成为抗体药物中的大热门。大量的临床成功试验,让我们看到了ADC药物的广阔前景。ADC药物既有抗体的特异靶向性特点,同时偶联在一起的化疗药,使其具有细胞毒性,能非常有效地杀伤肿瘤细胞。 目前ADC药物也和其他药物进行联用,希望能获得更好的治疗效果,期待ADC药物的下一步表现。 参考文献: [1]. Tsuchikama,K., An, Z. Antibody-drug conjugates: recent advances in conjugation and linkerchemistries. Protein Cell 9, 33–46 (2018). https://doi.org/10.1007/s13238-016-0323-0[2]. https://www.adcreview.com/news/sabcs-2019-destiny-breast01-trial-of-trastuzumab-deruxtecan-shows-positive-results-in-her2-metastatic-breast-cancer/[3]. Rosenberg,Jonathan E et al. “Pivotal Trial of Enfortumab Vedotin in Urothelial CarcinomaAfter Platinum and Anti-Programmed Death 1/Programmed Death Ligand 1 Therapy.”Journal of clinical oncology : official journal of the American Society ofClinical Oncology vol. 37,29 (2019): 2592-2600. doi:10.1200/JCO.19.01140[4]. https://www.ascopost.com/News/55667[5]. https://www.ascopost.com/News/55681