今年65岁的王叔叔慢阻肺16年,今年因为痰液排不出,导致憋气、心慌、坐立不安、睡不着觉,用叔叔自己的话说,想死的心都有了。辗转多家医院,吃了很多药都没能缓解症状,后来求助于中日友好医院呼吸与危重症医学科的赵红梅教授,在这里,叔叔经过一系列的综合治疗,尤其是每天坚持必做的一套排痰操,不但让叔叔能自己顺利地排痰,憋气、心慌等症状都减轻了,最重要的是晚上能好好睡觉了,休息好了,心情就好,笑容又重新回到了叔叔脸上。
【视频1:王叔叔故事】
赵红梅主任介绍,痰液引流问题是慢阻肺患者面临最大的问题之一,慢阻肺导致气道结构改变,痰液不容易排出。有些慢阻肺患者可能大的气道没有痰,但远端小气道可能会有微小的痰栓,当痰栓把小气道都堵住时,患者就会产生憋闷感,还会引发焦虑、烦躁等情绪问题。如果不能很好地排痰,就会引发慢阻肺急性加重,视频中的王叔叔就曾在1年中发生过几次慢阻肺急性加重,最严重时血氧饱和度只有60%多,而现在经过系统治疗后,我们测了一下叔叔的血氧饱和度已经达到97%,接近正常人的范围。
【视频2:急性加重故事】
赵红梅主任介绍,对于慢阻肺的患者,除了药物治疗之外,像「排痰操」这种非药物治疗非常重要,它对患者生活质量的改善是药物治疗无法替代的。而且这套排痰操「最经济、一分钱都不花」,并且简便易学,一共有三小节。
第1个动作:腹式呼吸和缩唇呼吸
注意:
1)做这个动作时,双手不要用力往回压腹部,稍微给一点压力即可。
2)吸气时双手也可以适当给腹部一点压力,可以增加吸气肌的力量。
第2个动作:胸部扩张运动
第3个动作:哈气技术
小结:这套排痰法一共有三个动作,第一个动作可以让慢阻肺患者充分放松,因此,一般建议每次做4-6次;后两个动作做起来患者可能感觉有点累,一般每次做2-3次即可。这一套动作慢阻肺患者可根据自己是否有痰的情况,每天锻炼3-4次即可。
另外,有些慢阻肺患者痰液特别多,除了要每天坚持做上述排痰操之外,还需要配合排痰仪器,帮助痰液更好地排出。那么,如何居家科学正确地使用排痰仪器呢?
从2004年出现咳嗽、咳痰的症状,到2008年确诊慢阻肺,16年来,王叔叔饱受疾病折磨,而叔叔之所以病情会越来越重,就是因为对慢阻肺这个病知晓率太低。
在此,赵红梅教授也是呼吁40岁以上的,对于超过40岁、有长期吸烟行为的高危人群,一定要坚持每年做肺功能检查,不要存在侥幸心理,今年肺功能正常并不代表明年肺功能还正常,因为长期危险因素的持续接触,有可能肺功能是个加速下降的过程。所以这类人群除了每年做肺功能检查,同时也要戒烟。
专家简介 赵红梅
主任医师,教授,中日医院呼吸与危重症医学科五部副主任;中国医师协会康复医师分会呼吸康复专业委员会主任委员,中国康复医学会呼吸康复专业委员会副主任委员。
本文完
联系客服