假如你碰到一个人忽然昏倒在地该怎么办?现在的中国人真的是越来越冷漠吗?
可能的回答有两种:1,我什么也不懂,我就围观或者走开。2,我学过心肺复苏,我立刻开始复苏。
其实这两个人都有一个更好的的解决方法,那就是:呼叫。这是最重要的方法,既可以为抢救争取时间,也可以保护自己。第二步也很简单,就是两个步骤:打电话和心肺复苏。
事实上,70%以上的猝死发生在院前,而绝大多数的人没有得到及时的救助。如果心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%, 4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。
WHO每5年更新一次心肺复苏指南,最新的就是2010年的,方法更加简单有效,为的是让更多的普通人参与到宝贵的黄金4分钟的抢救当中去。
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会既要。2010年10月18日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。
指南摘要如下:
一、 五环生存链:(专业医生采用)
1.立即识别CA并启动急救系统
2.尽早CPR,并强调胸外按压
3.快速除颤
4.有效的高级生命支持
5.综合的心脏骤停后治疗
二、简化的通用成人基础生命流程
见图片2
首先要在10秒钟内判断是否心跳呼吸停止,就是看看这个人有没有意识,以及大动脉的搏动是否消失。方法很简单,就是摇动双肩,大声呼叫。如果没有反应就再看看颈动脉的搏动。
判断循环:触摸颈动脉搏动:
1、颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。
2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-75px,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。见图:
三、CPR顺序(CAB)
C.胸部挤压。
A.保持气道通畅。
B.人工呼吸。
C的方法:胸部按压
●部位: 胸骨下1/3交界处;或双乳头与前正中线交界处。
●定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。
●按压方法:
按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。
●频率:至少100次/分
●按压幅度:至少5cm;压下后应让胸廓完全回弹
●压下与松开的时间基本相等
●按压-通气比值:30:2
A.保持气道通畅
仰头-抬颏法和托颌法(如果怀疑有颈椎损伤就用托颌法)
B.人工呼吸。
口对口:开放气道→捏鼻子→口对口→ “正常”吸气→缓慢吹气(1秒以上),胸廓明显抬起→松口、松鼻→气体呼出 胸廓回落
单人:5个按压/通气周期(约2min)后,再次检查和评价,如仍无循环体征,立即重新进行CPR。
双人:一人行胸部按压,另一人保持患者气道通畅,并进行人工通气,同时监测颈动脉搏动,评价按压效果。如果有2名或更多急救者在场,应每2min应更换按压者,避免因劳累降低按压效果。
好了,CAB的过程讲完了,整个CPR的过程也讲完啦。希望能够对大家有所帮助,最终能够救人一命。
阿弥陀佛!
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