1?控制痛风的饮食疗法
嘌呤含量高的食品包括动物内脏、脑、杂豆和各种肉汤、肉汁,这些是痛风患者绝对不可以选食的东西;粗粮、菠菜、花菜、蕈类、扁豆、禽畜肉类含嘌呤也达每百克75~150毫克,应谨慎选择;而牛奶、鸡蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择。
除去控制嘌呤的摄入量这一条基本原则之外,痛风患者的营养治疗还有以下注意事项。
(1)减肥?保持正常体重是减少痛风发作的有效方法,但是减肥的速度应以不发生酮症为度,因为酮体会在肾脏与尿酸竞争中排出。
(2)低脂?清淡的饮食可以减少热量的摄入有助于减肥,而脂肪会阻碍肾脏排泄尿酸。
(3)摄入适量的维生素C和B族维生素?这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解。
(4)戒烟酒,多饮水?每天的饮水量应达到2500~3000毫升,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,同时减轻尿酸对肾脏的损害。
(5)饮食有度,绝不暴饮暴食?一次大量摄入嘌呤通常会导致痛风急性发作。
(以上食物嘌呤含量分类表多取材于未经烹调的食物,故仅供参考。)
2?急性痛风发作期时的食物选择
痛风急性发作期只能采用牛奶、鸡蛋,精制面粉及含嘌呤少的蔬菜,多吃水果及大量饮水。禁食一切肉类及含嘌呤丰富的食物。可采用严格低嘌呤半流质膳食、软饭或普通饭。(禁用1、2、3类食物,任选4类食物)
3?慢性痛风时的食物选择
慢性期的病人可在全天蛋白质摄入量范围内,牛奶鸡蛋清可不限量。全鸡蛋每日限用一个。瘦肉类,白色肉类(鱼、鸡)每日可选用100克,也可采用水煮肉类,弃其汤食其肉可减少嘌呤摄入。建议每周有2天按急性期膳食供给,其余5天可选用含嘌呤2、3类食物。严禁一次吃过多的肉类及含嘌呤丰富的食物,如动物内脏类、浓肉汤类、沙丁鱼等。少用或不用含嘌呤多的蔬菜,如龙须菜、菠菜、蘑菇、鲜豌豆类等。其他可选用精制米面及含嘌呤少的蔬菜(多选用黄绿色蔬菜水果等)。(禁用1类食物,限量选用2、3类食物,任意选用4类食物)
食物的含量参考
l类:含嘌呤最多的食物(每100克含嘌呤150~1000毫克):肝、脑、肾、牛肚、羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、浓肉汤、浓肉汁。
2类:含嘌呤较多的食物(每100克含嘌呤75~150毫克):扁豆、干豆类、干豌豆、鲤鱼、比目鱼、鲈鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、野鸡、鸽子、鸭、鹌鹑、鹅、羊肉、兔、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼、鸡汤、淡肉汤。
3类:含嘌呤较少的食物(每100克含嘌呤<75毫克):芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、鳝鱼、鸡肉、火腿、花生、麦麸面包。
4类:含嘌呤很少的食物(每100克含嘌呤<30毫克):奶酪、蛋类、水果类、可可、咖啡、茶、海参、果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、精制谷类(如富强粉、精磨稻米)、玉米,蔬菜类(如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜)、果酱。
(以上食物嘌呤含量分类表多取材于未经烹调的食物,故仅供参考。)
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