结核病是一个由结核杆菌引起的古老疾病,“十痨九死”曾给人们留下过深刻的印象。近十余年来,结核病在全球范围又出现重新蔓延的趋势,再次成为影响人们健康的公共卫生问题。
在门诊,我经常看到一些年轻患者。“我家里也没有人得过结核病啊,我怎么可能会得结核病呢?而且我也不咳嗽啊?”的确,这种无症状的结核病人越来越多。身为胸科医师,我是这么做预防的。
首先,我不宅。虽然我喜欢郊游,但不爱去人多的地方。结核分枝杆菌(简称结核菌)是通过空气传播的,肺结核患者经咳嗽、打喷嚏、吐痰、大声说话等方式将结核菌排出体外。漂浮在空气中的结核菌生命力顽强,可以存活很长时间,当呼吸道天然防病屏障被削弱时,人一旦吸入,即可造成结核感染。当机体免疫功能下降时,吸入者就可能发展成为“真正的结核病人”。有文献报道,一个排菌的肺结核患者一年可以传染10—15人。所以人多的地方,就别去凑热闹了。
其次,开窗通风,回家洗手。居室和办公室应定时开窗通风,我平时上班,不管天冷天热,都习惯每天开窗换气几次,防憋闷。此外,我和家人都养成了外出回家先洗手、洗脸、换鞋及外衣的习惯,避免将外界病原体带回个人生活环境。
第三,即便年轻,我也从不透支体力,不泡吧,不熬夜,保持乐观心态。网吧和酒吧的空气比较浑浊,而长期泡吧熬夜的人,体内生物钟较紊乱,时间一长,体内潜伏的“结核分枝杆菌”就可能复活,发展成为活动性结核病。另外,保持标准体重,劳逸结合,避免经常性的连续加班,保证充足睡眠时间,都是我很注意的预防方法。
第四,我的性格好,不是那种“闷葫芦”。无论遇到什么样的事,我都以一颗平常心对待。因为我深知,乐观豁达的生活态度是防病第一要素。乐观、豁达的生活态度不但可以让精神处于健康状态,还可以使人体的各项“防御机能”处于良好状态,随时可以杀灭外来病原体(感染性疾病的元凶)的入侵,识别并清除发生突变的细胞(癌症的元凶),保障身体永远处于健康状态。
第五,我每年都做体检,它帮我早期确诊疾病。如持续咳嗽、咳痰两周以上,或痰中有血丝、胸痛、发热、盗汗等,我都会及时为自己做排查。
(首都医科大学附属北京胸科医院主任医师高孟秋)
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