2019四川省医师定期考核业务水平测评-临床(8)

1.

横结肠的血液供应来自[1分]

· A 肠系膜上动脉 

· B 肠系膜下动脉 

· C 右结肠动脉 

· D 腹腔动脉 

· E 左结肠动脉 

【您的答案是】 A 【正确答案是】 A

2.

慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指[1分]

· A 腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病 

· B 腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病 

· C 腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病 

· D 腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病 

· E 呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

3.

下列哪项符合三度房室传导阻滞的临床特点[1分]

· A 心率60次/分以上 

· B P₂↑ 

· C A₂↑ 

· D 可听到响亮的第一心音(大炮音) 

· E 心律不规则 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

4.

属于胆碱酯酶复活剂的药物是[1分]

· A 西地兰 

· B 地塞米松 

· C 尼可刹米 

· D 双复磷 

· E 阿托品 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

5.

下述哪项检查结果可见于正常儿[1分]

· A 生后1岁克氏征阳性 

· B 生后5～6个月内腹壁反射引不出 

· C 提睾反射在1岁后未引出 

· D 生后5个月拥抱反射阳性 

· E 握持反射1岁时才消失 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

6.

中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是[1分]

· A 不能唤醒 

· B 大小便失禁 

· C 无自主运动 

· D 深浅反射均消失 

· E 各种刺激无反应 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

7.

关于狗咬伤的伤口处理，下列错误的是[1分]

· A 伤口反复多次冲洗 

· B 清除异物及坏死组织 

· C 穿通伤不行清创术 

· D 加大冲洗压力 

· E 伤口初期缝合 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

8.

下列哪项是免疫荧光标记最常用的荧光探针[1分]

· A 藻红蛋白 

· B 异硫氰酸基罗丹明X 

· C 藻红蛋白花青苷5、藻红蛋白花青苷7(Pecy7) 

· D 得州红 

· E 异硫氰酸荧光素 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

9.

孕妇开始自觉胎动的时间是[1分]

· A 妊娠22～24周 

· B 妊娠16～20周 

· C 妊娠25～26周 

· D 妊娠12～16周 

· E 妊娠27周以上 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

10.

关于新生儿病理性黄疸的特点，下列哪项是正确的[1分]

· A 黄疸多在生后24小时内出现 

· B 胆红素每日上升不超过5mg/dl 

· C 黄疸2周消失 

· D 黄疸持续时间超过1周 

· E 早产儿黄疸于3周内逐渐消退 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

11.

诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是[1分]

· A 葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状 

· B 葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状 

· C 葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶 

· D 葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性 

· E 葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

12.

有关心房颤动的描述，下列哪项不正确[1分]

· A 阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律 

· B 持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上 

· C 持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律 

· D 永久性心房颤动是指心房颤动不能为任何转复治疗措施转复 

· E 持续性心房颤动有可能经直流电复律转复窦性心律 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

13.

治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是[1分]

· A 红霉素 

· B 乙酰螺旋霉素 

· C 四环素 

· D 克林霉素 

· E 土霉素 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

14.

关于新生儿硬肿症重度低体温者的治疗，以下哪项不正确[1分]

· A 液体量按1ml/kcal给予 

· B 使患儿体温36～48小时恢复正常 

· C 热量供给从每日210kJ(50kcal)/kg开始 

· D 根据并发感染性质选用抗生素 

· E 有出血倾向者可静脉滴入维生素K 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

15.

关于快速残疾评定量表(RDRS)的叙述，以下不正确的是[1分]

· A 可用于住院和在社区中生活的患者 

· B 对老年患者尤为合适 

· C RDRS最高分值为54分 

· D 最低分值为0分 

· E 分值越低表示残疾程度越重 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

16.

脾切除术的年龄限制为[1分]

· A 大于2岁 

· B 大于4岁 

· C 大于6岁 

· D 青春期以后 

· E 没有限制 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

17.

中毒是指[1分]

· A 有毒化学物质引起的损害 

· B 放射物质引起的损害 

· C 物理因素引起的损害 

· D 细菌感染引起的损害 

· E 药物引起的损害 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

18.

下列哪项不是因免疫性血小板减少性紫癜而行腹腔镜脾切除的适应症[1分]

· A 出血严重，危及生命 

· B 经肾上腺皮质激素6个月以上无效或治疗后多次反复发作者 

· C 大剂量激素治疗能暂时缓解，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者 

· D 激素应用禁忌症者 

· E 起病急，有黄疸者 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

19.

急性心肌梗死患者出现频繁室性早搏宜用[1分]

· A 强心苷 

· B 硝普钠 

· C 利多卡因 

· D 普鲁卡因酰胺 

· E 异搏定 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

20.

临产孕妇麻醉前用药应禁用[1分]

· A 地西泮 

· B 东莨菪碱 

· C 吗啡 

· D 苯巴比妥 

· E 氟哌利多 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

21.

血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值多少倍[1分]

· A 0.5～1 

· B 1～1.5 

· C 1.5～2.5 

· D 2.0～3.0 

· E 2.5～3.5 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

22.

下列哪项不是功血常用的辅助检查[1分]

· A 基础体温测定 

· B CT检查 

· C 阴道脱落细胞涂片检查 

· D 激素测定 

· E 诊断性刮宫 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

23.

推拿疗法的适应证是[1分]

· A 新生儿肌性斜颈 

· B 开放性伤口 

· C 下肢深静脉血栓 

· D 恶性肿瘤 

· E 正接受抗凝治疗的患者 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

24.

阻塞性肺气肿时X线表现为[1分]

· A 两肺野透亮度增加 

· B 双肺纹理增多 

· C 肺纹理增粗、紊乱 

· D 肺纹理呈条索状 

· E 双肺斑片状影 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

25.

正常枕先露分娩时，仰伸发生于[1分]

· A 胎头拨露时 

· B 胎头着冠时 

· C 胎头枕骨在耻骨弓后时 

· D 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 

· E 胎头后囟在耻骨弓后时 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

26.

关于双卵双胎的特点，以下正确的是[1分]

· A 胎儿死亡率高于单卵双胎 

· B 两个胎儿体重悬殊 

· C 有发生双胎输血综合征的可能 

· D 发生率低于单卵双胎 

· E 两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

27.

正常小儿脑脊液的细胞数一般不超过[1分]

· A 5.0×10⁶/L 

· B 1.0×10⁶/L 

· C 10×10⁶/L 

· D 15×10⁶/L 

· E 20×10⁶/L 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

28.

先天性脑积水不会出现的体征是[1分]

· A 颅缝裂开 

· B 落日征 

· C 叩诊呈破壶音 

· D 前囟凹陷并扩大 

· E 额部头皮静脉怒张 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

29.

环境中有害物质按其属性可分为[1分]

· A 物理性、化学性、放射性 

· B 生物性、化学性、放射性 

· C 化学性、物理性、生物性 

· D 有机污染物、无机污染物、致癌物 

· E 有机污染物、无机污染物、内分泌干扰物 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

30.

关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列选项中错误的是[1分]

· A 腹水多为草黄色 

· B 比重一般超过1．016 

· C 蛋白含量在30g／L以上 

· D 白细胞计数在5×10₉以上 

· E 腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50％以上 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

31.

下列哪项不是前列腺素的生理作用[1分]

· A 调节卵子运输 

· B 促进卵泡发育，排卵和激素分泌 

· C PGF_2a引起子宫平滑肌松弛，缓解痛经 

· D 诱导下丘脑-垂体释放GnRH-Gn 

· E 溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

32.

佝偻病发生的因素是[1分]

· A 日光照射不足 

· B 食物中钙、磷比例不合适 

· C 肝、肾损害 

· D 维生素D摄入不足 

· E 以上都有 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

33.

关于原发性肾病综合征的饮食治疗，以下正确的是[1分]

· A 水肿阶段给予低盐饮食 

· B 严格限制水的入量以免加重水肿 

· C 低蛋白饮食以免加重蛋白尿 

· D 低热卡饮食以免出现脂肪肝 

· E 低钙饮食以免出现肾结石 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

34.

生后3到6个月，尿有鼠臭味疑似[1分]

· A 川崎病 

· B 黏多糖病 

· C 先天愚型 

· D 苯丙酮尿症 

· E 肝豆状核变性 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

35.

59岁男性，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重1个月，伴低热，无咯血。胸透示左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性。为进一步确诊首先应作下列哪项检查[1分]

· A 胸部CT检查 

· B 纤维支气管镜检查 

· C 诊断性人工气胸 

· D 胸腔积液癌胚抗原测定 

· E 胸腔积液查癌细胞 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

36.

关于围绝经期综合征的临床表现，以下哪项不符[1分]

· A 月经紊乱，生殖器官萎缩 

· B 阵发性潮热、出汗 

· C 与心理或精神症状无关 

· D 骨质疏松，易骨折 

· E 精神过敏，情绪不稳 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

37.

关于产褥感染的论述，以下正确的是[1分]

· A 分娩后生殖道的感染 

· B 表现为分娩24小时后至产后10天内，体温有2次达到或超过39℃ 

· C 由于抗生素的广泛应用，已经不是产妇死亡的主要原因之一 

· D 感染源主要为外来感染 

· E 感染部位局限，不会蔓延至其他组织器官 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

38.

下列胰头癌与壶腹周围癌的比较中，错误的是[1分]

· A 壶腹周围癌的黄疸较胰头癌的黄疸出现早 

· B 壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血 

· C 壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后好 

· D 两者手术方式相同，都需作腹腔镜下胰十二指肠切除术 

· E 两者均很少发生寒战、黄疸 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

39.

在退缩或攻击性行为的心理治疗过程中，关键是( )[1分]

· A 制定完整的治疗计划 

· B 教给患者交往技巧 

· C 使患者建立起控制感 

· D 建立良好的医患关系 

· E 减少不易被患者接受的康复治疗 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

40.

以下哪种疾病不会导致心室壁增厚[1分]

· A 高心病 

· B 缺血性心肌病 

· C 肥厚型心肌病 

· D 心肌淀粉样变性 

· E 二叶主动脉瓣 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

41.

水痘皮疹的分布特征是[1分]

· A 以四肢为主 

· B 以躯干为主 

· C 以头面部为主 

· D 以粘膜部位为主 

· E 全身散发 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

42.

¹³¹I治疗功能自主性甲状腺结节应采用下列哪种方法[1分]

· A 其投予剂量应与治疗弥漫型甲肿相同 

· B 多主张一次大剂量口服给药法 

· C 采用小剂量多次给药法 

· D 其投予剂量应小于治疗弥漫性甲亢 

· E 其投与剂量应使每克结节组织的吸收剂量达到50～100Gy 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

43.

治疗子宫内膜异位症，需切除子宫保留卵巢功能的手术适用于[1分]

· A 年龄在45岁以下，无生育要求者 

· B 年龄在30岁以下，要求生育者 

· C 年轻患者病变严重者 

· D 年轻尚未生育的妇女 

· E 近绝经的症状较重的患者 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

44.

关于非典型分枝杆菌，叙述不正确的是[1分]

· A 是分类学上的名称 

· B 抗酸染色阴性 

· C 肺部感染临床上很难与结核鉴别 

· D 大多耐受抗结核药 

· E 抗酸染色阳性 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

45.

新生儿缺氧缺血性脑病多见于[1分]

· A 早产儿 

· B 小于胎龄儿 

· C 足月儿 

· D 微小儿 

· E 足月小样儿 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

46.

动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是[1分]

· A 收缩压明显升高 

· B 脉压明显的增大 

· C 肺循环血流量的明显增多 

· D 体循环血流量的明显减少 

· E 心脏存在着异常的通道 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

47.

急性DIC患者不可能出现下列哪项结果[1分]

· A 血小板计数减少 

· B 纤维蛋白降解产物浓度增高 

· C 凝血酶时间明显延长 

· D 纤维蛋白原浓度增加 

· E 凝血酶原时间延长 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

48.

需与无排卵型功血鉴别的疾病是[1分]

· A 全身性疾病 

· B 与妊娠有关的出血 

· C 子宫内膜息肉 

· D 生殖器肿瘤 

· E 以上都是 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

49.

继发性低颅压性头痛最常见的原因是[1分]

· A 脑室分流术后 

· B 硬膜或腰椎穿刺后 

· C 头颈部外伤后CSF外漏 

· D 低血压 

· E 脑膜脑炎 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

50.

下列各项中，提示上消化道出血已减少的是[1分]

· A 黑粪变成暗红色 

· B 血红蛋白量下降 

· C 血压波动 

· D 尿素氮持续升高 

· E 大便隐血试验转阴性 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

51.

持针器持针时，应将缝针的何处夹在钳嘴的何处[1分]

· A 前1/2；前1/2 

· B 前1/3；前1/3 

· C 后1/2；后1/2 

· D 后1/3；后1/3 

· E 后1/3；前1/3 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

52.

腰椎间盘向后外侧突出的患者，慎用的运动是[1分]

· A 仰卧位桥式运动 

· B 俯卧位 

· C 俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动 

· D 仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌 

· E 仰卧位屈髋、屈膝，双手抱膝牵拉腰背软组织 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

53.

关于人工流产负压吸引术，以下哪项操作不正确[1分]

· A 探测子宫屈向和深度 

· B 扩张器扩张至大于准备用的吸管半号 

· C 按孕周选择吸管及负压大小 

· D 负压一般控制在500～1000mmHg 

· E 术毕检查吸出物有无绒毛及胎儿组织 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

54.

以下除哪项外均是预防腹腔镜脾切除手术所造成出血的方法[1分]

· A 穿刺套管针的切口要小 

· B 穿刺时应尽量一次进入腹腔 

· C 术中用抓钳钳拉脾脏 

· D 应先仔细分离粘连后再推移脾脏 

· E 处理脾蒂时慎用Endo-GIA，以防切割闭合器夹闭不全导致出血 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

55.

胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是[1分]

· A 低血糖反应 

· B 局部脂肪萎缩 

· C 皮肤过敏 

· D 过敏性休克 

· E 胃肠道反应 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

56.

某患者的检查结果为：FT₃、FT₄增高，TGAb、TPOAb阳性，摄¹³¹I率低于正常。诊断应首先考虑[1分]

· A 甲状腺功能亢进 

· B 甲状腺功能低下 

· C 甲状腺腺瘤 

· D 亚急性甲状腺炎 

· E 甲状腺癌 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

57.

患者，男性，35岁。黄疸已1月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol/L，AST70单位，AKP45单位，AFP＞5ng/ml。可能的诊断是[1分]

· A 黄疸性肝炎 

· B 胆总管结石梗阻 

· C 肝癌 

· D 肝硬化晚期 

· E 壶腹周围癌 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

58.

猩红热的高发季节是[1分]

· A 冬春 

· B 春夏 

· C 夏秋 

· D 秋冬 

· E 春秋 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

59.

下列发疹性疾病中，具有色素沉着的是[1分]

· A 麻疹 

· B 风疹 

· C 猩红热 

· D 幼儿急疹 

· E 以上都是 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

60.

关于无排卵型功血的治疗，下列哪项是错误的[1分]

· A 黄体功能替代疗法适用于青春期功血 

· B 雄激素适用于更年期功血 

· C 可配合使用其他止血剂 

· D 中药辨证论治 

· E 雌激素适用于青春期功血 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

61.

关于腹腔镜脾切指征，下列哪项不包括[1分]

· A 慢性粒细胞白血病 

· B 特发性血小板减少性紫癜 

· C 脾血管瘤 

· D 外伤性脾破裂伴循环生命稳定 

· E 脾脏体积大于20cm 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

62.

小儿惊厥紧急处理原则首先应该[1分]

· A 快速止痉 

· B 预防酸中毒 

· C 预防脑水肿 

· D 积极寻找病因 

· E 纠正水电解质平衡紊乱 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

63.

小儿肺炎最重要的病理机制是[1分]

· A 缺氧和二氧化碳潴留 

· B 炎症细胞浸润 

· C 毒血症 

· D 酸中毒 

· E 水钠潴留 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

64.

脑水肿患者进行脱水治疗常用的药物是[1分]

· A 呋塞米(速尿) 

· B 地塞米松 

· C 20%甘露醇 

· D 氢化可的松 

· E 50%葡萄糖液 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

65.

子痫患者为控制抽搐，立即处理时主要可选药物中不包括[1分]

· A 吗啡 

· B 哌替啶 

· C 5%葡萄糖盐水 

· D 硫酸镁 

· E 冬眠合剂 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

66.

秋初时小儿腹泻多见的致病原因是[1分]

· A 受凉 

· B 过敏 

· C 胃肠功能紊乱 

· D 病毒感染 

· E 细菌感染 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

67.

预防老年妇女骨质疏松，下列哪项可采用[1分]

· A 口服铁剂 

· B 口服鱼肝油 

· C 口服维生素 

· D 口服尼尔雌醇 

· E 口服甲状腺素片 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

68.

导致骨筋膜室综合症的主要原因是[1分]

· A 主要血管损伤 

· B 主要神经损伤 

· C 肌肉挛缩 

· D 筋膜室内压力过高 

· E 主要肌腱损伤 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

69.

下列哪项不是女性青春期的显著生理特性表现[1分]

· A 全身发育，身高、体形已渐发育为女性特有的体形 

· B 重要标志是月经来潮 

· C 具有生育能力 

· D 乳房发育成熟 

· E 第二性征发育，呈现女性特有体态 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

70.

关于子宫内膜癌的转移途径，以下描述错误的是[1分]

· A 可直接蔓延至宫颈管，侵犯宫颈及阴道 

· B 初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散 

· C 位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结 

· D 癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结 

· E 血行转移较多见 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

71.

下列属乳腺癌第Ⅱ期的TNM临床分期是[1分]

· A T₁N₀M₀

· B T₁N₀M₁

· C T₀N₁M₀

· D T₁N₂M₀

· E T₁N₁M₁

【您的答案是】 【正确答案是】 C

72.

风疹的病因是[1分]

· A 柯萨奇病毒 

· B 腺病毒 

· C 风疹病毒 

· D 轮状病毒 

· E 水痘-带状疱疹病毒 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

73.

下列除哪项外为急性盆腔炎常有病史[1分]

· A 经期不卫生 

· B 清宫术 

· C 停经史 

· D 产褥期感染 

· E 慢性盆腔炎症急性发作 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

74.

佝偻病活动初期的表现是[1分]

· A 易激惹，多汗等神经精神症状 

· B 多种骨骼畸形 

· C 手镯征 

· D 肌张力低下 

· E 出牙延迟 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

75.

刚出生的新生儿白细胞总数为[1分]

· A 18～25×10⁹/L 

· B 10～15×10⁹/L 

· C 13～18×10⁹/L 

· D 15～20×10⁹/L 

· E 21～28×10⁹/L 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

76.

糖尿病失明的主要原因是[1分]

· A 青光眼 

· B 角膜炎 

· C 黄斑病 

· D 结膜炎 

· E 视网膜病变 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

77.

腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为[1分]

· A 腰痛及下肢放射痛的程度 

· B 有否间歇性跛行 

· C 鞍区感觉改变情况 

· D 双下肢无力情况 

· E 二便是否障碍 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

78.

下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的[1分]

· A 皮肤的淤点和淤斑 

· B 脑膜刺激征 

· C 颅内压升高症状 

· D 血性脑脊液 

· E 脑脊液中糖含量降低 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

79.

肠线打结剪线后，留下线头长度一般为[1分]

· A 1～2毫米 

· B 2～3毫米 

· C 3～4毫米 

· D 4～5毫米 

· E 5毫米以上 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

80.

关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)，认识错误的是[1分]

· A 强调早期动态监测 

· B 包括6个器官，每项0～4分 

· C 每日记录最高评分 

· D 目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义 

· E 也被称为序贯器官功能衰竭评分 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

81.

孕妇，38周，右上腹痛1周。查体：右上腹轻度压痛，无反跳痛。WBC12×10⁹/L。腹部B超示：肝胆胰脾肾未见异常。如病情发生在临产期，且全身感染症状重，如何处理最为合理[1分]

· A 在抗炎的基础上引产 

· B 经腹剖宫术，同时切除病灶 

· C 先切除病灶，再行引产 

· D 先行引产，然后考虑手术切除病灶 

· E 立即剖宫产 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

82.

患者，女性，82岁。反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气急10年，双下肢浮肿2年。5天前受凉后出现咳嗽、气急加重，下肢浮肿加重，伴有口唇紫绀。血常规：WBC9.3×10⁹/L，N78%，Hb165g/L。血气分析：pH7.23，PaCO₂80mmHg，PaO₂45mmHg。胸片提示肺气肿改变。请问该患者的首先治疗措施是[1分]

· A 呼吸兴奋剂改善呼衰 

· B 大剂量利尿剂治疗改善心衰 

· C 高浓度吸氧改善缺氧 

· D 静滴碳酸氢钠改善酸中毒 

· E 无创呼吸机通气支持治疗 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

83.

男性患者，30岁，因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显，伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是[1分]

· A 创伤性主动脉破裂 

· B 血气胸 

· C 心包压塞 

· D 肺栓塞 

· E 食道裂伤 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

84.

男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年。X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病。治疗目的中错误的是[1分]

· A 恢复股骨头的外形 

· B 使股骨头完全包容在髋臼内 

· C 避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力 

· D 减轻对股骨头的压力 

· E 维持髋关节有良好的活动范围 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

85.

28岁初产妇，妊娠38周，臀先露，未入盆，骨盆各径线正常，胎儿估计3600g。本病例的处置应为[1分]

· A 膝胸卧位 

· B 行外倒转术 

· C 可阴道试产 

· D 择期剖宫产 

· E 催产素点滴引产 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

86.

25岁初产妇，孕足月，1年前有流产史。胎儿顺利娩出5分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml。首先应考虑的原因是[1分]

· A 宫颈管裂伤 

· B 阴道静脉破裂 

· C 血凝障碍 

· D 胎盘嵌顿 

· E 正常位置胎盘剥离 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

87.

某4岁患儿，因发热39.6℃就诊，视诊咽部充血、扁桃体肿大，查体过程中患儿突然出现全身对称性抽搐，立即给予水合氯醛灌肠后恢复。此类抽搐可能是[1分]

· A 低钙性抽搐 

· B 癫痫发作 

· C 晕厥 

· D 热性惊厥 

· E 癔病发作 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

88.

5岁女孩，食用果冻时突然出现呛咳，口唇发绀。该异物常阻塞于[1分]

· A 左侧支气管 

· B 右侧支气管 

· C 气管隆突 

· D 尖上段支气管 

· E 后底段支气管 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

89.

2岁男孩于2008年5月因发热伴手心、足底、臀部和口腔疱疹就诊。追问病史，这些部位的红疹几乎在同一时间出现。发热38℃，水疱有绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。采集其咽拭子，将标本接种于RD和HEP-2细胞，盲传至第3代RD细胞呈现明显CPE。根据以上结果，可初步诊断该男孩患有[1分]

· A 麻疹 

· B 风疹 

· C 水痘 

· D 手足口病 

· E 口蹄疫 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

90.

7岁患儿，发热、咳嗽1周，胸闷不适2天。检查：心律140次/分，心律不齐。ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK-MB增高，血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为[1分]

· A 风湿性心肌炎 

· B 病毒性心肌炎 

· C 中毒性心肌炎 

· D 甲状腺机能亢进 

· E 动脉导管未闭 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

91.

50岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短。根据其临床表现可诊断为[1分]

· A 心功能Ⅰ级 

· B 心功能Ⅱ级 

· C 心功能Ⅲ级 

· D 心功能Ⅳ级 

· E 老年性肺气肿 

【您的答案是】 【正确答案是】 C

92.

女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛。甲状腺SPECT检查：甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为[1分]

· A 单纯性甲状腺肿 

· B 结节性甲状腺肿 

· C 甲状腺瘤 

· D 甲状腺癌 

· E 甲状腺囊腺瘤并发囊内出血 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

93.

患者，女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小。宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是[1分]

· A Ⅱc期 

· B Ⅰb期 

· C Ⅲa期 

· D Ⅱa期 

· E Ⅱb期 

【您的答案是】 【正确答案是】 E

94.

患者，女，27岁。闭经2个月，腹痛伴阴道流血多于月经量1天。妇检：子宫如孕2个月大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛。最适当的处理是[1分]

· A 保胎治疗 

· B 行刮宫术 

· C 观察 

· D 查尿绒毛膜促性腺激素(HCG)明确诊断 

· E 给予输液及止血剂 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

95.

某女，34岁，结婚4年未孕，平时月经5～6/29天。现停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大、稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是[1分]

· A 卵巢肿瘤 

· B 功能失调性子宫出血 

· C 不全流产 

· D 输卵管妊娠 

· E 结核性盆腔炎 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

96.

29岁妇女，停经44天，有早孕反应。妇科检查：宫颈呈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常。首选的处理方法是[1分]

· A B型超声检查 

· B 黄体酮肌肉注射 

· C 保胎治疗 

· D 尿妊娠试验 

· E 基础体温测定 

【您的答案是】 【正确答案是】 A

97.

患者，男，60岁。外伤后测得中心静脉压为3cmH₂O，外周动脉血压在正常范围。该病人可能是以下哪种情况[1分]

· A 心功能不全 

· B 血容量不足 

· C 血容量过多 

· D 容量血管过度收缩 

· E 容量血管过度扩张 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

98.

林某，女，76岁，高血压史15年。今上午突然昏倒，深度昏迷，口角流涎，喉中痰鸣，口舌歪斜，左侧肢体硬瘫。查体：血压200/120mmHg。实验室检查：头颅CT诊断意见“内囊出血”。如下治疗措施中，哪项是错误的[1分]

· A 降压 

· B 脱水剂 

· C 止血剂 

· D 抗凝剂 

· E 吸氧 

【您的答案是】 【正确答案是】 D

99.

男，38岁，发现颈部结节1月，无痛。触诊发现右侧甲状腺中部结节2cm×2cm，质硬，活动。T₄、T₃、TSH正常，甲状腺静态显像示：甲状腺右叶中部"冷"结节，¹⁸F-FDG显像示该病灶放射性浓聚，最可能的诊断是[1分]

· A 甲状腺炎 

· B 甲状腺癌 

· C 甲状腺囊肿 

· D 结节性甲状腺肿 

· E 甲状腺出血 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

100.

患者，男，全身烧伤面积55%。近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是[1分]

· A 革兰阳性细菌败血症 

· B 革兰阴性细菌败血症 

· C 真菌性败血症 

· D 厌氧菌性败血症 

· E 二重感染 

【您的答案是】 【正确答案是】 B

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