云南白药止血作用显著,在临床上可用来治疗各种原因引起的咯血:
1、王继霞对46例支气管扩张咯血患者进行了治疗观察,其中大咯血16例,中量咯血12例,少量咯血18例,其中伴肺纤维化3例,伴肺气肿2例,伴糖尿病1例,伴高血压3例。
治疗方法:将46例患者随机分为两组,所有患者均采用综合治疗措施:卧床休息,镇静止咳,给予阿莫西林、环丙沙星等多种抗生素治疗,同时将酚妥拉明20mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,一日1次,白药组加服云南白药胶囊一次2粒,一日4次。
治疗结果:云南白药组在总咯血量、咯血天数、住院天数上均明显小于对照组(P<0.05);白药组总有效率为95.7%,对照组为87%(P<0.05)。
2、游香华、邹扬丹等选择了65例咯血患者,其中支气管扩张32例,肺部肿瘤26例,肺结核空洞7例;大咯血5例,中咯血27例,小咯血33例。将患者随机分为两组,在对症治疗的同时,白药组给予云南白药胶囊0.5g,一日4次,合并大咯血时加用垂体后叶素10~16IU加入250ml生理盐水中滴注治疗1~3天;对照组给予垂体后叶素加止血敏。
治疗结果:白药组总有效率为94%;对照组总有效率为77%,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。
3、武晓、张春玲将该院因肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎导致咯血的83例患者纳入了研究,其中大咯血者19例,中量咯血者34例,少量咯血者30例。白药组给予前列地尔20ug加入20ml生理盐水中静脉泵入,一日1次,同时给予云南白药0.5g,一日3次。对照组采用垂体后叶素12U入液静脉滴注一日1次,联合维生素K110mg静脉滴注,一日1次。
治疗结果:云南白药组对于大量,中量,少量咯血的患者均能够显著的减少咯血量,止血的总有效率白药组为83.33%,对照组为57.14%。两者比较具有统计学意义(P<0.05)。
4、裴学慧对50例大咯血患者进行了治疗,其中肺结核8例,支气管扩张11例,肺癌7例,肺脓肿11例,肺炎13例。
治疗方法:两组患者均绝对卧床,针对疾病常规治疗。白药组采用酚妥拉明20mg加5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注(滴速每分钟10~20滴),一日1次,连用3天,同时服用云南白药0.25g,一日4次口服;对照组用垂体后叶素10U加5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注(滴速每分钟20~30滴),一日1次,连用3天。
治疗标准:显效:12小时内止血;有效:12~24小时内止血;无效:24小时后仍咯血,或24小时内咯血量大于400ml,或出现呼吸衰竭,无力咯血。
治疗结果:白药组显效20例,有效6例,总有效率为92.8%;对照组显效12例,有效7例,总有效率为86.3%。
5、其他方法:
郗崇利将云南白药和酚妥拉明合用,来治疗支气管扩张咯血;王恩翠,赵和云等用云南白药和地塞米松,巴曲酶合用,治疗肺结核咯血;谭加卿、李志华等将立止血和云南白药用生理盐水混合,用超声雾化来治疗各种原因引起的咯血;刘丹彬,陈平等将垂体后叶素和云南白药合用治疗各种原因引起的咯血;均取得了良好的治疗效果。
讨论:
云南白药具有良好的止血作用,通过临床实践发现,其也能和多种西药配合使用,副作用低,可用于治疗各种原因引起的咯血,值得临床推广。
文选自《云南白药研究与应用》图片来自网络
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