赵清理 一贯煎加味

【方药】　辽沙参１５ｇ，生地黄１２ｇ，麦门冬１２ｇ，枸杞子１５ｇ，太子参１２ｇ，焦山楂３０ｇ，乌梅肉１５ｇ，鸡内金１２ｇ，广木香６ｇ，甘草３ｇ。

【用法】　水煎服，日再服，早晚各１次。

【功效】　甘寒养阴，和中益胃。

【案例】　杨某，男，５４岁，１９９２年４月１３日就诊。患者胃脘疼痛８年余。形体消瘦，胃脘痞满不舒，时时嗳气干呕，食后胃脘疼痛，先后２次做胃镜检查示慢性萎缩性胃炎。经常服用中西药，病情时轻时重，迁延不愈。诊时见胃脘部灼痛隐隐，嘈杂干呕，不思饮食，食后胃脘痞满胀痛，口燥咽干，体倦乏力。舌质红、苔少，脉细数无力。证属胃阴不足，胃体失濡；治疗甘寒养阴，和中益胃；方用一贯煎加味，方药同上，水煎剂。服药３剂，胃脘疼痛大减，但仍纳谷不馨，照上方加炒麦芽１５ｇ、神曲１２ｇ，又服６剂，以上诸症均减，又在原方基础上略做加减连服３０剂，胃脘疼痛消失，饮食正常，随访１年未见复发。

【按语】　胃为阳土，喜润而恶燥，胃痛日久，郁热伤阴，胃体失濡，脉络拘急而胃痛隐隐，阴虚津少，无以上承，故口干嘈杂等。赵清理根据“酸甘化阴”之理，取太子参、生地黄、枸杞子、焦山楂、乌梅肉、甘草之酸甘以化阴，助辽沙参、麦门冬滋阴生津之力；鸡内金补胃体固后天；广木香理气以防酸甘之滞、助生生之机。以上诸药合用，益胃阴、养胃体，故对胃阴亏虚之证，取效甚速。