老年女性,肛管中低分化腺癌术后4年余,发现可疑肺转移1年,应会阴部痛伴多次血尿入院。下一步应如何进一步诊断治疗?
请看复旦大学肿瘤医院MDT讨论。
具体资料如下:
患者,女,56岁。2008年9月CT检查发现双肺多发小结节,两侧腋窝多发结节;腹部CT未见异常。盆腔MRI考虑肛管癌,cT3N0,肛提肌可疑受累。
2008年10月在复旦肿瘤医院行Miles手术,术中见侵犯阴道后壁,予以部分切除。病理为腺癌,中低度分化、脉管阴性、神经阳性、淋巴结0/7。术后XELOX方案6次。未放疗。
2012年1月发现CA升高,2012年5月PET-CT:肛管癌术后两肺多发结节,部分代谢增高,转移可能性大。
2012年10月至2013年1月,共接受4次化疗,具体不详。
2013年4月因“会阴部疼痛”入肿瘤医院,MRI考虑肿瘤累及尿道可能。患者目前排尿困难,自述出现3次血尿。
CCMTV
学术会议,病例讨论,手术演示,手术大赛
联系客服