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胡三元:做腔镜技术创新的领头雁

专家小传:胡三元,山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)院长,主任医师、山东大学二级教授。国家卫生健康委和山东省有突出贡献中青年专家、泰山学者特聘教授,中华医学会腹腔镜内镜外科学组副组长。

如今已经普及的微创技术,曾走过一段不短的发展期。山东第一医科大学第一附属医院院长胡三元,就在腹腔镜技术的开拓创新与规范推广上,奋战了近30年。

坚信腹腔镜为代表的微创外科是未来主流

我国腔镜外科起源于上世纪末。1991年,胡三元第一次接触到腹腔镜手术时,这种通过“电视”观察辅助手术操作的技术,立刻吸引了他。他发现,采用这种技术后,不仅手术视野变得更清楚,且患者不必经历开腹的痛苦,创伤更小,大多术后第二天就能下床活动。时年29岁的胡三元敏锐意识到,以腹腔镜为代表的微创外科,将来必会成为外科学发展的主流。

凭着这一信念,在我国腔镜外科还处于“一穷二白”的时期,胡三元克服设备、器械、技术,以及传统观念桎梏的种种困难,在1991年开展了相关动物实验。1992年,他进行了山东省首例腹腔镜胆囊切除术;随后,又在国内率先开展了腹腔镜胆总管切开取石T管引流术、阑尾切除术、疝修补术、脾切除术、袖状胃切除术等一系列腔镜手术。在胡三元的努力下,普外科多达10个亚专业的众多手术中,腔镜技术都成为了常规应用。

然而,胡三元并不满足于此。他认为,腔镜技术有着更广阔的施展空间。无论妇产科、泌尿外科、小儿外科,或胸外科、心外科、骨外科等,都可以成为腔镜技术的“舞台”。在胡三元的推动下,依托山东省卫生健康委的腔镜外科质量控制中心正式成立,进一步推进了山东省腔镜外科在上述各专业的规范化建设进程。

救治“中国第一胖”是个创新里程碑

进入新世纪,随着国民生活水平的不断提高,我国疾病谱发生了显著变化,肥胖症及糖尿病等代谢疾病的发病率逐年上升。减肥,成了一些疾病高风险者必须迈过的一道坎。

对大部分肥胖者来说,饮食加运动是首推的健康减重方式。但是,极少数超大体重者因体质特别,不得不寻求外科医学的帮助。一直追求创新的胡三元,将目光投向了这个领域。2006年,他组织开展了国内第一台袖状胃切除术。2018年,一名特殊的患者来到了胡三元的面前。患者体重高达668斤,被称为“中国第一胖”。7月11日,胡三元担任主刀,准备对其实施腹腔镜袖状胃切除术。

由于患者的体重指数为102,远远高出18~24的正常值,加之肺功能较差,手术风险极高,难度很大。而彼时,国内尚无对如此高体重患者做减重手术的先例,缺乏可参考经验。胡三元在近30年腹腔镜手术丰富经验的基础上,大胆创新,为患者量身订制了专用手术器械,并在麻醉科、呼吸内科、心内科等多学科的支持下,完成了术前评估,并制定出术中监控、术后综合治疗的方案。有了术前充分的准备,6个多小时后,胡三元及手术团队顺利完成了这一具有里程碑意义的手术。术后一年,患者成功减重400余斤。

作为我国腹腔镜技术创新与推广的领头雁,胡三元在不断追求技术创新的同时,更加重视技术的规范化推广,以惠及大众。胡三元对山东省,乃至全国腔镜外科的发展做出了突出贡献,其学术贡献得到了学界的一致认可。如今,他仍奋斗在临床、教学和科研第一线,为腔镜外科事业贡献着自己的力量。

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