望闻问切四种诊法，各有各的优势和不足。说出了，就是在自然状态下，我们能获得患者信息的几条途径。舌诊的优势，一是比较稳定；另外就是非常直观，很方便对整体状态做判断。你看见一条红通通的舌头，自然就会想到有热；水汪汪、白胖胖的舌头，一看就是有寒湿。但舌诊的问题是，他的定位不够精确。舌头上，哪个位置代表肝，哪个位置代表心，都不是太明确。也就是说，舌诊在判断病性的虚实寒热这方面，以及疾病的严重程度，也就是病势这方面，有优势；但是在判断病位，哪个脏腑有问题的时候，效果就不太理想。
脉诊呢，优势非常明显，能实时反映体内的气血状态，而且精度很高。在精细判断病性和病位的时候，有不可替代的优势；对病因和病势的判断，也有重要的参考价值。这些内容，别着急，我们很快就要讲到了。不过，脉诊也不是尽善尽美，最大的问题就是，干扰脉象的因素太多，容易失真。比如一个气虚的人，先让他跑一百米，回来再看脉，气虚象就没那么明显了。还有像刚吃完饭的时候，身上气血全都朝着脾胃的方向聚集，这时候诊脉，也很容易失真。
顺便把闻诊和问诊也一块说说吧。闻诊的优势，就是对于声音、气味这方面的异常，有不可替代的诊断价值；不足也是这一点，适用范围太狭窄，毕竟声音、气味方面的异常，在临床上出现的机会并不是太多。问诊呢，优势就是能得到最全面、最详细的症状信息，问题就是，所有信息的来源都是患者，而患者的情况千差万别，所以信息的真实性、准确性，都容易受到影响。正是因为，每一种诊法都有自己的优势和不足，所以中医才会十分强调，要四诊合参。你在舌头上看见了一个湿邪的特征，又在诊脉的时候得到了确认，这些和患者说的症状，也都能吻合，那就可以判断，肯定有湿邪了。所以，中医的望闻问切，关注点，始终都是放在整个人体上的。即从外面的表象，来揣测里面的变化。就像舌头在我们的嘴巴里，一张嘴就能看见；脉就在我们的手腕上，手指一搭就能摸到。它们都在外面。而五脏六腑都藏在身体里面，我们是看不见的。不过，从外面这些舌头、脉象上，我们能推测出，里面的五脏六腑，到底出了什么问题。而这一切，都是因为我们的古人发现，在自然界普遍存在一个现象，叫做“有诸内必形诸外”。就是说，一个事物，如果它的里面发生了一些变化，那么外面一定会出现相应的表现。
随便举几个例子。比如一棵树生病了，树的叶子就会变黄、枯萎，掉下来。一条鱼生病了，它慢慢就游不动了，最后肚皮向上翻，死掉了。一家人，是不是相亲相爱，我作为一个外人，是不知道的。但是从他们的言谈举止，这些外在的表现，可以推测出来。两个人出门，从来都是手拉着手，有说有笑，那他们的关系应该很不错；相反的，两个人一起走，从来都保持2米以上的距离，男的满脸沮丧，女的全是忧郁，那他们俩的关系恐怕就不太理想了。这些都是说，从外面的表现，可以推测里面的变化。中医诊病，靠的就是这个原理。
如果人体是一棵树，那么里面的五脏六腑就是这棵树的树根；外面的脸、舌头、脉，就是在末梢的树叶。我们治病的时候，心里得一直想着树根，要治那些根本的问题，这样才能除去病根嘛。而现在诊病呢，盯着树根看，什么都看不见；我们能看见的，只有外面的树枝和树叶。我们要通过这些树叶的变化，来推测里面的树根，到底出了什么问题。观察树叶变化的过程，就是诊法；根据这些变化来推测树根的情况，就是断法。根据这些推测的结果，对树根进行治疗，就是以后要学的治法。
再回到同学提的问题，如果舌象和脉象不一样，该怎么取舍？舌象和脉象的交集，主要集中在病性这方面。那在判断病性的时候，舌象对脉象的优势就在于，比较稳定。所以，如果能确保，舌头局部没有受到特殊的刺激，比如刚吃完冰棍，那么舌象的结果，相对更可靠一些。
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