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中医学对人体生命的认识:兼谈健康与疾病的关系
中医学对生命的认识是:人类的生命与万物的生命一样,是来源于自然的。人类的生命也是大自然整体规律中的一部分。所以,它的存在,一定要遵循大自然的存在法则,一定要遵循大自然的结构、运动、变化法则。

    中医学,就是研究生命与自然之间的主观与客观的关联关系问题;就是研究这种关联关系形成的运动形式之间的主动与被动变化的关联关系问题;就是研究自然体系与生命体系之间在各个不同的层面上主宰与被宰的关联关系问题。简单来说,中医学就是一个“三主”问题:主观与客观,主动与被动,主宰与被主宰,是一个三主属性的迭代问题。它所展示的内容,正是生命与自然之间的相术关系。生命与自然之间的属性结构关系主体,是一个三主问题。即:主观客观,主动被动,主宰被宰。

    因此,中医学,就是建立在三主属性问题体系体制上的具体实用学科。从而,把主观与客观、主动与被动、主宰与不宰作为研究内因与外因变化规律的标本。它重点研究的问题是自然与人体之间的关系,研究大自然中风、寒、暑、湿、燥、火外因,与人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的内因之间的三主辩证关系。所以,中医学更强调人的生活环境和生活质量。中医在研究疾病的同时,兼顾研究客观的环境变化,同时照顾人体的内在因素变化;兼顾研究主动与被动之间变化规律的认识探索;兼顾主宰与不宰之间的方法探索。并且,形成了修身养性、营养调理、运动健身、……等多种与疾病作斗争的方法与经验。中医学的理念,是在寻求与自然和谐的防御疾病内容上;其根本理念,就是在寻求主观与客观的和谐,主动与被动的顺应,主宰与不宰的辩证统一。

    健康与疾病,是医学中的两个基本概念。

    人类目前对健康与疾病关联关系的认识,存在着绝对化与相对化的认识层面不同。

    (一)、在对健康与疾病关联关系的绝对化认识层面上则认为:

    健康就是没有疾病,有了疾病就是不健康。所以,为了保障健康,就必需消灭疾病。但是,医疗实践却往往在试图消灭疾病的同时,人体的健康也遭受了不同程度的损害。甚至,这种损害,往往又是产生新的疾病的原因。如医源性、药源性的疾病。

    据有关资料统计,全球有1/3的病人死于滥用药物,医源性疾病(Iatrogenic Disease)就是指在诊治和预防疾病的过程中,由于医护人员各种言行误导、措施不当而造成不利于患者身心健康的疾病。出现医源性疾病的环节和涉及面较医源性传播广,可发生在防治疾病的任何环节中,大致可分为诊断性医源性疾病和治疗性医源性疾病两大类。

    近年来,我国的“医源性疾病”有增长的趋势,因医德医术的不佳和医院管理混乱而引发的医疗事故以及误诊误治现象屡见不鲜,滥用抗生素等药物以及滥施各种有创性检查给病人造成伤害或发生严重的后遗症,病人因轻信虚假广告误导和伪劣失效药品坑害或盲目胡乱服药而引发的疾病也在大幅攀升。“医源性疾病”已成为危害民众健康的常见疾病。我们医院的情形大家都已看到。大夫见了病人就好比商人遇到了商机,拿病人当药篓子,狠命往“篓子”里塞药,务必要使其“满载而归”,还要让那些设备也都忙呼起来,帮忙来赚一笔大大的检查费;至于没病也给你造出个病来,再不行就住院好好输液观察慢慢来确诊,这已很不配白衣天使的称号了。

    药源性疾病又称药源诱发性疾病,是医源性疾病的最主要组成部分。据我国卫生部药物不良反应监测中心报告,在我国各级医院住院的病人中,每年约有19.2万人死于药源性疾病,在急症患者中约有1%到4%是由于用药不当所致。任何药物的作用都有两重性,特别是现在常用药中许多是化学合成的,既有对人体疾病的治疗作用,又有对人体造成损伤的副作用。因此,如果用药不当,这种副作用发生率就会不断上升,从而导致人体新的疾病,这就是所谓的“药源性疾病”。它是指由于药物作为致病因子,引起人体功能和组织结构损害,并具有相应临床经过的疾病。通俗地说,药物不良反应,轻的称为副作用,重的称为毒性作用,这就是药源性疾病。

    对于普通人来说,“药源性疾病”可能是一个太专业的概念,可是提到药疹、过敏等名词大家都不陌生。其实药源性疾病跟我们的日常生活有着不可忽视的密切关系。目前全球各类药品已达数万种,如此众多的药品流通于市场,供应于临床,如果不能正确选择与合理使用,则会危害人类的健康和生命。链霉素与庆大霉素引起的中毒性耳聋,抗肿瘤药物博来霉素引起的间质性肺火,滥用广谱抗生素造成的伪膜性肠炎,降压药肼屈嗪造成的药物性红斑狼疮等等,都是药物引起的疾病。其实在我们的身边也不乏“用药不当,反受其害”的例子。容易导致药源性疾病的药物种类很多,按其发病率统计,依次为抗生素类药物,如青霉素、四环素及氯霉素等;解热镇痛类药物以氨基比林为典型;镇静安眠类药物以巴比妥及其衍生物为主。此外,药源性疾病的易感与影响因素也很多,如人种、性别、年龄、地域、环境等等。

    根据世界卫生组织最新统计,药物性损害已上升至全球死亡原因的第五位,因不合理用药发生药物不良反应而导致住院的病人比例为10%--20%,其中有5%的病人因严重药物不良反应而死亡。因此,安全合理用药已成为全球关注的焦点。

    在我国,随着医疗体制改革的深入和人们自我保健意识的增强,自购药物和自我药疗非常普遍,而由此带来的滥用、乱用药物以及药物性损害等问题也日益凸现。下面是最常见的用药“陋习”,大家对照检点一下。看到平价药店里好几种药都符合自己的“症状”,就一古脑儿买回来备用;根据广告介绍,去药店自行选购药品;“老病号”久病成良医,就医时自行“点药”;不管药物是否对症,盲目崇拜“进口药”;自认为“便宜没好药”,价格低的药品肯定治不了病;在购买和服用非处方药物前,不仔细阅读药物说明书;为了尽快治愈疾病,加量甚至超量服用非处方药;在用药的过程中,不按医生要求定期检查血药浓度、肝肾功能、心电图等项目;不注意药物和食物之间的关系,在服药期间忽视生活方式的改变;为掩盖药物的不良味道,随意用牛奶、果汁、茶水送服药物;把医嘱“每日四次”,简单地理解为一日三餐加睡前一次用药;家庭小药箱存放药品混乱,不能按规定条件贮藏药品;从不检查药品的有效期,对过期药品舍不得处理,或者随意丢弃;更有甚者将就使用;一旦发现头痛、发热、腹泻、皮肉伤等疾患,就自行服用抗生素;为了提高“保险系数”,任意延长抗生素的使用疗程;中草药属于天然药品,无不良反应;“以毒攻毒有奇效”,迷信民间流传的偏方,滥用有毒中草药征服疾病;害怕出现药物不良反应,讳医忌药;“进补强身”观念过分深入人心,不仅中药补,而且西药也补;症状重时多药联用,症状轻时少用药,甚至擅自停药。

    造成上述局面的根本原因,就是孤立的认识健康与疾病,健康就是无病,有病就是不健康,追求绝对的健康就必需消灭疾病。把健康置于疾病之外,把疾病置于不健康之中。

    这个健康与疾病的绝对化分立认识,在现代被一种新的理念所突破,称为“亚健康”。

    所谓“亚健康”,就是不健康也没有疾病的生命状态,就是各种理化检查后达不到疾病的诊断数据标准的,或查不出具体数据且不能明确诊断为疾病的临床不适状态,统称为“亚健康”状态。 。

    所以,有一句俗话说得好:“亚健康就是一个大箩筐,搞不清楚就往里装”。

    (二)、在对健康与疾病关联关系的相对化认识层面上则认为:

    健康是生命的生克属性和谐状态;疾病是生命的生克属性的不和谐状态。健康是属性结构的运动、变化;疾病也是一种属性结构的运动、变化。疾病是与健康相对、相反、相通、相变的生命属性结构的运动、变化。

    中医学对健康与疾病的认识是相对论的。中医学认为:健康,是生命对大自然的一种适应能力。天行健,地行康!顺应天地自然的运动变化而与之和谐一致的生存状态,就是健康;而疾病,则是不顺应大自然气候与季节变化而产生的不和谐,或七情太过的生存状态,称为疾病。人不能没有健康,人又不可能不得疾病。健康与疾病,如影随行,贯穿于人体生命的始终。它们是人类生命过程中具有相对相反相通相变的两个倾倾之反的不同运动变化过程。健康与疾病的运动变化关系,是生命过程中的和生克、延生死、杜生灭三个层面认识中的连续连贯变化主线。

    因此,战胜疾病,离不开健康;不健康,就难以战胜疾病。

    治疗疾病,不仅仅治病,还调整健康。调整健康,是为了更好的治愈疾病。所以,通常在对病人作出明确诊断之后,不仅仅要开药方,还要开食方、开心方。

    药方、食方、心方,都是建立在汗、吐、下、和、温、清、补、消八法原则上为整体治疗方案服务的,而不是单纯的医药学、心理学、营养学方法。食物与心方,同样也要分为寒、热、温、凉四性,也要分为阴阳五行属性,与疾病的治疗是同步的。

    药方治的是疾病,食方维护的是健康,心方调节的是情志!三方合一,就是中医学维护健康战胜疾病的理、法、术核心。
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