宝宝缺钙铁锌，这样查才对！

之前跟大家扒了下 3 种常见的检测，是想告诉大家，单纯凭借一个检测的结果就判断孩子缺这缺那，是不负责任的。【具体文章看这里】

很多妈妈会问：

微量元素和骨密度都不靠谱，那我怎么知道孩子缺不缺营养呢？

今天我们请到了营养学硕士、二宝辣妈李靓莉，来给大家聊聊这个话题，如何才能知道宝宝缺不缺营养元素呢？

一句话结论

钙：没有一个单一指标，可以直接判断是否缺钙。

铁：看的是血红蛋白（Hb）和血清铁蛋白，不关血清铁的事。

锌：只看血锌、发锌都不靠谱，需要结合膳食情况、生长发育水平和血浆锌含量综合判断。

钙铁锌参考摄入量

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钙

枕秃、出汗、睡眠不好，都不是缺钙的典型症状，微量元素（钙虽然不是微量元素，但也经常被检测）、骨碱性磷酸酶及骨密度检测也不能诊断孩子缺钙。

正确方法：

判断孩子是否缺钙，应该结合体内维生素 D 的水平，同时根据饮食情况来综合分析。

目前，没有任何特异、敏感和稳定的评价方法。

也就是说，应该是检测血清或血浆中 25-（OH）D，同时做膳食回顾。

食物来源：奶和奶制品，大豆及豆制品，绿色蔬菜，鱼虾贝类，黑白芝麻等。

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如何保证不缺钙？

对 1 岁以内的婴儿来说，保证奶量（6～12 个月，600～800 mL），注意常吃上面说的高钙食材，每天 400 IU 维 D，就不会缺钙，不需要补充。

1 岁后的孩子，奶的摄入量减少（1 岁后，360～480 mL），钙的推荐量有所提高。

继续保证奶量，吃高钙食物，每天 400 IU 维 D。

如果不爱喝奶或继续母乳喂养（母乳中钙虽然吸收率高，但含量很低），可能有缺钙风险，可以小剂量补充（每天 100～200 mg）。

铁

80% 以上的贫血都是由于缺铁引起的，缺铁性贫血也是 2 岁以下婴幼儿中最常见的贫血类型。

正确方法：

微量元素检测查的是血清铁，而根据 WHO 诊断贫血的标准（海平面地区），血红蛋白（Hb）才是诊断缺铁性贫血最常用的指标。

6 个月～5 岁儿童，Hb < 110=""> 即诊断为贫血。（通过手指血检测的血红蛋白只能作为筛查，如需进一步诊断一定要取静脉血复查）

当然，即使血红蛋白的值在参考范围内，也不代表一定不缺铁。（因为缺铁性贫血其实分三期，血红蛋白数值下降是第三期，但在之前体内的铁储备已经受到影响）可以检测血清铁蛋白，了解体内铁的储备情况。

食物来源：红肉、动物肝脏、血制品，豆类及豆制品，蔬菜，菌藻类等；富含维 C 的食物可以促进铁吸收。