凡以祛痰或消痰为主要功效的药物，称为化痰药，能减轻或制止咳嗽和喘息的药物，称为止咳平喘药。
本类药或辛、或苦，或温或寒，多入肺经，辛开宣散，苦燥降泄，温化寒清，主能宣降肺气、化痰止咳、降气平喘，部分药物分别兼有散寒、清热、散结、润肺等作用。
辨证信息
本类药物主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多，或痰饮喘息，或因痰所致的瘰疬、瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。
按止咳化痰平喘药的不同性能，分为温化寒痰、清化热痰及止咳平喘药三类。
温化寒痰药药性温燥，不宜用于热痰、燥痰。清化热痰药药性寒润，不宜用于寒痰、湿痰。刺激性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血；麻疹初起之咳嗽，应以疏解清宣为主，不宜单用止咳之品，忌用温燥及具有收敛性的止咳药，以免麻邪不透。脾虚生痰者，应配健脾燥湿之品，以标本兼治。
第一节 温化寒痰药
半夏
性味归经：辛、温；有毒；归脾、胃、肺经。
功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
主治：
（1）痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛
（2）胃气上逆，恶心呕吐。
（3）胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒
【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。外用：适量，以生品研末调敷。内服用制半夏，不同炮制品功效有别。法半夏长于燥湿，姜半夏长于降逆止呕；清半夏长于化痰；竹沥半夏长于清热化痰。生半夏外用。
【使用注意】本品温燥，故阴虚燥咳、出血证忌服，热痰慎服。生品毒大，一般不作内服。反乌头，不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。
天南星
性味归经：苦、辛，温；有毒；归肺、肝、脾经
功效：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
主治：
（1）顽痰咳嗽
（2）风痰眩晕，中风口眼斜，癫痫，破伤风
（3）痈疽肿痛，瘰疬痰核。
【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。外用：适量，以生品研末调敷。燥湿化痰，祛风止痉宜制用，散结消肿宜生用。
【使用注意】本品温燥有毒，故阴虚燥咳忌服，孕妇慎服。生品毒大，一般不作内服。
白附子
性味归经：辛、温。有毒。归肝、胃经。
功效：燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结。
主治：
（1）中风痰壅，口眼斜，破伤风，惊风癫痫，偏正头痛
（2）毒蛇咬伤，瘰疬痰核。
禹白附：天南星科植物独角莲的块茎。
关白附：毛茛科植物黄花乌头的块根。
【用法用量】内服：煎汤，3～6g；或入丸散。外用：适量。内服宜制用，生品毒性大，一般作外用。
【使用注意】本品温燥有毒，故孕妇慎服。
芥子
性味归经：辛，温；归肺经。
功效：温肺祛痰，利气散结，通络止痛。
主治：
（1）寒痰咳喘，悬饮胁痛。
（2）痰阻经络之肢体关节疼痛，阴疽流注
【用法用量】内服：煎汤，3～9g；或入丸散。外用：适量，研末调敷。
【使用注意】外敷能刺激皮肤，引起发疱，故皮肤过敏者慎用。
旋覆花
性味归经：苦、辛、咸、微温；归肺、脾、胃、大肠经。
功效：消痰行水，降气止呕。
主治：
（1）痰涎壅肺之喘咳痰多，痰饮蓄结之胸膈痞闷。
（2）噫气，呕吐。
【用法用量】内服：煎汤，3～9g，布包；或入丸散。
【使用注意】本品温散，故阴虚燥咳者忌服。
白前
性味归经：苦，辛、微温；归肺经。
功效：降气祛痰止咳。
主治：肺气壅实之喘气逆、痰多。
【用法用量】内服：煎汤，3～9g，或入丸散。
【使用注意】本品辛散苦降，故肺虚干咳者慎服。对胃黏膜具有刺激性，故患胃病或有出血倾向者忌服。
第二节 清化热痰药
川贝母
性味归经：苦、甘，微寒；归肺、心经。
功效：清热化痰，润肺止咳，散结消痈。
主治：
（1）肺热咳喘，外感咳嗽。
（2）肺燥咳嗽，肺虚久咳，阴虚劳嗽。
（3）痰热或火郁胸闷，瘰疬，疮肿，乳痈，肺痈。
【用法用量】内服：煎汤，3～9g；研细粉，每次1～1.5g；也可入丸剂。
【使用注意】反乌头，不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。
浙贝母
性味归经：苦，寒；归肺、心经。
功效：清热化痰，散结消肿。
主治：
（1）肺热咳喘，风热咳嗽
（2）瘰疬，疮肿，乳痈。肺痈
【用法用量】内服：煎汤，3～9g；或入丸散。
【使用注意】本品苦寒，故风寒或寒痰咳嗽忌服，脾胃虚寒者慎服。反乌头，不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。
瓜蒌
性味归经：甘、寒；归肺、胃、大肠经。
功效：清肺润燥化痰，利气宽胸，消肿散结，润肠通便。
主治：
（1）肺热咳嗽、痰稠不易咳出。
（2）胸痹，结胸。
（3）乳痈肿痛，肺痈，肠痈。
（4）肠燥便秘。
【用法用量】内服：煎汤，瓜蒌皮6～12g，瓜蒌仁9～15g，全瓜蒌9～15g；或入丸散。瓜蒌皮长于清肺化痰，利气宽胸；瓜蒌仁长于润肺化痰，滑肠通便；全瓜蒌兼具两者功效。
【使用注意】本品寒凉滑润，故脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服。反乌头，不宜与附子、川乌、制川乌、草乌、制草乌同用。
前胡
性味归经：苦、辛、微寒；归肺经。
功效：降气化痰，宣散风热。
主治：
（1）肺气不降之喘咳痰稠。
（2）风热咳嗽痰多。
【用法用量】内服：煎汤，3～10g；或入丸散。
【使用注意】本品苦泄辛散微寒，故阴虚咳嗽、寒饮咳喘者慎服。
桔梗
性味归经：苦，辛、平；归肺经。
功效：宣肺，利咽，祛痰，排脓。
主治：
（1）咳嗽痰多、咯痰不爽，咽痛音哑。
（2）肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。
【用法用量】内服：煎汤.3～10g；或入丸散。
【使用注意】本品升散，用量过大易致恶心，故呕吐、眩晕等气机上逆之证及阴虚久咳、咯血者忌服。
竹茹
性味归经：甘，微寒；归肺、胃、胆经。
功效：清热化痰，除烦止呕，安胎。
主治：
（1）肺热咳嗽、咳痰黄稠
（2）痰火内扰之心烦失眠
（3）胃热呕吐，妊娠恶阻
（4）胎热胎动。
【甩法用量】内服：煎汤，6～10g；或入丸散。化痰宜生用，止呕宜姜汁制。
【使用注意】本品甘凉，故寒痰咳喘、胃寒呕吐者慎服。
竹沥
性味归经：甘，寒；归心、肺、胃经。
功效：清热滑痰。
主治：
（1）肺热痰涌咳喘
（2）中风痰迷，惊痫癫狂。
【用法用量】内服：30～60g，冲服。
【使用注意】本品为液汁，不宜久藏。又因其性寒滑，故寒痰咳喘及便溏者慎服。
天竺黄
性味归经：甘、寒；归心、肝经。
功效：清热化痰，清心定惊。
主治：痰热惊痫，中风痰壅。
【用法用量】内服：煎汤，3～9g；研粉吞服，每次0.6～1g；或入丸剂。
【使用注意】本品性寒，故脾胃虚寒者慎服。
海藻
性味归经：咸、寒；归肝、胃、肾经。
功效：消痰软坚，利水消肿。
主治：
（1）瘰疬。瘿瘤
（2）脚气肿痛，水肿，小便不利。
【用法用量】内服：煎汤，6～12g；或入丸散。
【使用注意】反甘草。
昆布
性味归经：咸、寒；归肝、胃、肾经。
功效；消痰软坚，利水消肿。
主治：
（1）瘰疬。瘿瘤
（2）脚气浮肿，水肿，小便不利。
【用法用量】内服：煎汤，6～12g；或入丸散。
海蛤壳
性味归经：苦、咸、寒；归肺、胃经。
功效：清热化痰，软坚散结，利尿消肿，制酸止痛。
【用法用量】内服：煎汤，9～15g，打碎先下，蛤粉宜布包；入丸散，1～3g。化痰、软坚、利尿宜生用，制酸止痛宜煅用。
【使用注意】本品性寒，故肺虚有寒、中阳虚弱者慎服。
海浮石
性味归经：咸、寒；归肺经。
功效：清热化痰，软坚散结，通淋。
【用法用量】内服：煎汤，6～9g，打碎先下；或入丸散。
【使用注意】本品甘寒，故虚寒咳嗽及脾胃虚寒者慎服。
瓦楞子
性味归经：咸、平；归肺、胃、肝经。
功效：消痰化瘀，软坚散结，制酸止痛。
【用法用量】内服：煎汤，9～15g，打碎先下；研末，1～3g。消痰化瘀、软坚散结宜生用，制酸止痛宜煅用。
礞石
性味归经：甘、咸，平；归肺、心、肝经。
功效：消痰下气，平肝镇惊。
【用法用置】内服：煎汤，10～15g，打碎布包，先下；入丸散，1.5～3g。
【使用注意】本品质重而善沉坠，故孕妇忌服。
黄药子
性味归经：苦、寒。有小毒；归肺、肝经。
功效：化痰软坚散结，清热解毒，凉血止血。
【用法用量】内服：煎汤，5～15g；研末，1～2g，或入丸散。外用：适量，研末调敷，或鲜品捣敷。
【使用注意】本品苦寒有毒，多服久服可致吐泻腹痛，故不宜过量或久服，脾胃虚寒者慎服，又对肝脏具有一定损害性，故肝病患者忌服，长期用药者应定期检查肝功能。
第三节 止咳平喘药
苦杏仁
性味归经：苦，微温；有小毒；归肺、大肠经。
功效：止咳平喘，润肠通便。
主治：
（1）咳嗽气喘。
（2）肠燥便秘。
【用法用量】内服：煎汤，5～10g，打碎；或入丸散。
【使用注意】本品有小毒，故用量不宜过大，婴儿慎服。
紫苏子
性味归经：辛，温；归肺、大肠经。
功效；降气化痰，止咳平喘，润肠通便。
主治：
（1）痰壅咳喘气逆。
（2）肠燥便秘。
【用法用量】内服：煎汤，5～10g，打碎；或入丸散。
【使用注意】本品耗气滑肠，故气虚久咳、阴虚喘逆及脾虚便溏者忌服。
胖大海
性味归经：甘、寒；归肺、大肠经。
功效：清宣肺气，清肠通便。
主治：
（1）肺热声哑，痰热咳嗽。
（2）燥热便秘，肠热便血。
【用法用量】内服：煎汤，2～3枚，或沸水泡。
【使用注意】本品性寒滑肠，故脾虚便溏者忌服。
紫菀
性味归经：辛、苦，温；归肺经。
功效：润肺下气，化痰止咳。
主治：
（1）外感咳嗽、咳痰不爽。
（2）肺虚久咳、痰中带血。
【用法用量】内服：煎汤，5～10g；或入丸散。外感暴咳宜生用，肺虚久咳宜蜜炙用。
【使用注意】本品辛散苦降温润，故温燥咳嗽或实热痰嗽不宜单用。
款冬花
性味归经：辛、微苦，温；归肺经。
功效：润肺下气，止咳化痰。
主治：多种咳嗽。
【用法用量】内服：煎汤，5～10g；或入丸散。外感暴咳宜生用，肺虚久咳宜蜜炙用。
【使用注意】本品辛温，易耗气助热，故咳血或肺痈咳吐脓血者慎服。
百部
【性味归经】甘、苦，平。归肺经。
【功效】润肺止咳，杀虫灭虱。
【主治病证】
（1）新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。
（2）蛲虫病，头虱，体虱。
【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。外用：适量，煎汤熏洗，或研末撒。久咳虚喘宜蜜炙用，杀虫灭虱宜生用。
【使用注意】本品易伤胃滑肠，故脾虚食少便溏者慎服。
马兜铃
性味归经：苦、微辛，寒；归肺、大肠经。
功效：清肺化痰，止咳平喘，清肠疗痔
主治：
（1）肺热咳嗽。
（2）肺虚有热咳喘或痰中带血。
（3）痔疮肿痛、出血。
【用法用量】内服：煎汤，3～9g；或入丸散。肺虚有热咳喘宜蜜炙用，清肺化痰、清肠疗痔宜生用。
【使用注意】本品含马兜铃酸，可损害肾脏，故不宜大量或长期服用，儿童及老年人慎用，孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用。
枇杷叶
性味归经：苦、微寒；归肺、胃经。
功效；清肺止咳、降逆止呕。
主治：
（1）肺热咳喘痰稠。
（2）胃热烦渴、呕哕。
【用法用量】内服：煎汤，6～10g；或入丸散。止咳宜蜜炙用，止呕宜生用。
【使用注意】本品微寒，故寒嗽及胃寒呕吐者慎服。
桑白皮
性味归经：甘，寒；归肺经。
功效：泻肺平喘，利水消肿。
主治：
（1）肺热咳喘痰多。
（2）浮肿尿少，小便不利。
【用法用量】内服：煎汤，6～12g；或入丸散。泻肺平喘宜蜜炙用，利水消肿宜生用。
【使用注意】本品性寒，故寒痰咳喘者忌服。
葶苈子
性味归经：苦、辛，大寒；归肺、膀胱经。
功效：泻肺平喘，利水消肿。
主治：
（1）痰壅肺实咳喘。
（2）浮肿尿少，小便不利。
【用法用量】内服：煎汤，3～10g，布包；或入丸散。
【使用注意】本品泻肺力强，故肺虚喘促、脾虚肿满者忌服。
白果
性味归经：甘、苦、涩、平；有毒；归肺、肾经。
功效：敛肺平喘，止带缩尿。
主治：
（1）咳喘气逆痰多。
（2）白浊，带下，尿频遗尿。
【用法用量】内服：煎汤，5～10g，打碎；或入丸散。生用毒性大，炒用毒性减弱。入药时须去除外层种皮及内层的薄皮和心芽。
【使用注意】本品敛涩有毒，故不可过量服用，咳痰不利者慎服。
洋金花
性味归经：辛、温；有毒；归肺、肝经
功效：平喘止咳，解痉，定痛。
【用法用量】内服：入丸散，0.3～0.6g；亦可作卷烟分次燃吸（一日量不超过1.5g）。
外用：适量，煎汤洗，或研末调涂。
【使用注意】本品有剧毒，应严格控制用量，痰热咳痰不利者不宜。因含有东莨菪碱、莨菪碱及阿托品等，故孕妇、青光眼、高血压及心动过速者忌服。
配伍意义
旋覆花配赭石：寒温并用，降肺胃之逆气力强，治气逆呕恶、喘息效佳。
补充：白果配麻黄：收散并用，既可防麻黄辛散耗气，又可增降气平喘之力，可治咳喘之证。
苦杏仁配紫苏：具有发散表邪，宣肺止咳之功，治凉燥袭肺，肺失宣降之恶寒头痛、咳嗽痰稀。
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