凡具有辛香走窜之性,以开窍醒神为主要功效的药物,称为开窍药。
本类药辛香行散,性善走窜,主入心经,功能通闭开窍,苏醒神志。
辨证信息
主要用于由热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏谵语,以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。
闭证因其病因不同,又分为寒闭和热闭,治疗分别以凉开,温开之法。
本类药只适用于神昏闭证,一般不用于神昏脱证。本类药为急救治标之用,只可暂用,不可久服,以免耗泄元气。本类药大多辛香,易于挥发,故内服多入丸散,仅个别能入煎剂。
麝香
性味归经:辛,温;归心、脾经。
功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛。
主治:保存
(1)热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶神昏
(2)经闭,癥瘕,难产死胎。
(3)胸痹心痛,心腹暴痛,痹痛麻木,跌打损伤。
(4)疮肿,瘰疬,咽喉肿痛。
【用法用量】内服:入丸散,0.03-0.1g,(摄像时1-3茄子)不入煎剂。外用:适量,调敷或敷贴。
【使用注意】本品走窜力强,妇女月经期及孕妇忌用。
冰片
性味归经:辛、苦,微寒;归心、脾、肺经。
功效:开窍醒神,清热止痛。
主治:
(1)热病神昏,中风痰厥,中恶神昏,胸痹心痛。
(2)疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,耳道流脓。
【用法用量】内服:入丸散,0.15-0.3g,不入煎剂。外用:适量,研末干掺或调敷。
【使用注意】本品辛香走窜,故孕妇慎服。
石菖蒲
性味归经:辛、苦,温;归心、胃经。
功效:开窍宁神,化湿和胃。
主治:
(1)痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣。
(2)心气不足之心悸失眠、健忘恍惚。
(3)湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢(表现:牙关紧闭、腹泻)。
【用法用量】内服:煎汤,3-10g,鲜品加倍;或入丸散。
【使用注意】辛温香散,易伤阴耗气,故阴亏血虚及精滑多汗者慎服。
苏合香
性味归经:辛,温;归心、脾经。
功效:开窍辟秽,止痛。
主治:
(1)寒闭神昏
(2)胸痹心痛,胸闷腹痛。
【用法用量】内服:入丸散,0.3-1g,不入煎剂。
【使用注意】辛香温燥,故阴虚火旺者慎服。
安息香
性味归经:辛,苦,平。归心、脾经。
功效:开窍辟秽,行气活血,止痛。
主治:
(1)闭证神昏
(2)心腹疼痛
(3)产后血晕,痹痛日久
【用法用量】内服:入丸散,0.6-1.5g,不入煎剂。
【使用注意】本品辛香苦燥,故阴虚火旺者慎服。
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