每当说起高血压、糖尿病、高血脂,人们便耳熟能详,但一旦谈到高尿酸血症便显得十分陌生了,更不用说对它的重视不够了。下面我们就和大家聊聊什么是高尿酸血症? 随着人们生活水平和饮食习惯的改变,近年来,我国高尿酸血症患者明显增高,尿酸是人类嘌呤化合物的终末产物,当血清尿酸超过正常值后,我们即称为高尿酸血症。血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉淀在关节,软组织,软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性关节,导致痛风。可见高尿酸血症是痛风的前奏,控制高尿酸血症便能减少痛风发作,而且近几年研究表明:高尿酸血症往往合并高血压,高脂血症,糖耐量异常等等,这些都是心血管疾病的高危因素。故控制高尿酸血症更加引起人们的重视。 高尿酸血症分为原发性和继发性两种。 原发性高尿酸血症目前认为是由于遗传缺陷导致尿酸排泄减少或尿酸合成增加。继发性高尿酸血症主要因肾脏病、血液病或药物(比如长期服用利尿剂、阿司匹林、糖皮质激素等等)、高嘌呤食物、大量饮酒引起。许多研究表明,高尿酸血症和痛风是老年人的常见病多发病,严重影响其生活质量。而且高尿酸血症作为冠心病、动脉粥样硬化独立危险因素,与肥胖、血脂异常、高血压等也密切相关。 单纯的高尿酸血症一般无显著的临床症状,所以若不做血尿酸检测,一般不能发现高尿酸血症病人。当高尿酸血症的病人出现关节痛、肾绞痛或血尿等症状时,表明已进入痛风阶段,而不是单纯的高尿酸血症了。临床上可分几个阶段如无症状症高尿酸血症、急性痛风、中间缓解期和慢性痛风。
1、无症状高尿酸血症:是指血中尿酸浓度过高,但无临床症状。此种状态以后易引起急性痛风或尿路结石,且尿酸值愈高者愈易引起,少部分高尿酸血症患者可以终生无任何症状,这类患者我们称为无症状高尿酸血症
。 2、急性痛风:表现为突发性关节红肿疼痛。多见于下肢,以脚踝膝关节多见,关节炎常在夜间发生且症状产生极为快速。急性痛风可能由于外伤、酒精、药物、外科手术或急性内科疾病而诱发。
3、中间缓解期:指二次急性痛风中间之无症状期间,病人在第一次和第二次急性痛风发作之间隔时间差异颇大,可长达十余年亦可短至数个月,但往后之无症状期可能愈来愈短。
4、慢性痛风:痛风者未经适当治疗可能会变成慢性痛风,此时病人除有慢性关节疼痛外,亦常有痛风石沉积于关节内或软组织。由于关节受破坏和慢性发炎反应常导致关节变形。
5、痛风性肾病变:尿酸盐可能因沉积于肾脏而引起肾脏病变。痛风病人亦可能是因年龄增加、高血压、尿路结石、肾盂炎等其它因素引起肾脏病变。
6、尿路结石:痛风病人常发生尿路结石,且其机会随著尿中尿酸排泄量增加而增多。
7、其它相关疾病:痛风病人常合并有高血压、糖尿病、血管硬化和高脂血症
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