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研究称心理干预能降低心血管患者死亡率
2013-10-15 11:25家庭医生在线我有话说字号:TT
根据希腊雅典的研究,心理干预使心脏病患者的心血管事件死亡人数减半,这一研究发表于2013年的欧洲心脏病学会(ESC)急性心血管保健学会(ACCA)共同举办的急性心脏保健国会中。
研究的作者之一的Zoi Aggelopoulou博士说:“我们的护士在冠心病监护病房观察到,当我们谈到他们的治疗,为他们演奏音乐或者帮助信仰宗教的病人祈祷时,患者都不太可能再一次心脏病发作或者是重返医院治疗。这使我们认为,冠心病不仅仅是身体上的疾病,还有心理成分。”
她还说:“我们想知道,如果其他人也被观察到我这样的现象,那么是否心理支持才对冠心病患者的病情起到真正的影响。”目前的研究是对9个随机对照试验的系统分析。研究人员评估是否可以用心理干预结合常规的康复计划,从而改善冠心病患者的病情。研究人员发现,增强心理干预能够在两年或者更多年内将死亡率和心血管事件降低到55%。这在头两年并没有显著的好处。
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Aggelopoulou博士说:“我们发现一个巨大的好处是进行心理干预两年后,患者死亡和心血管事件都减少了,从而减少患者重复到医院就诊的情况。心理干预措施包括跟病人和他们的家属交谈正困扰着他们的问题,放松练习,音乐疗法和帮助他们祈祷。”
她补充道:“病人想知道当他们离开医院后悔发生什么,他们是否还可以做爱,还有该如何服药。我们的研究表明,能够通知和保证减少他们死亡或者另一种心脏病发作的几率。病人可以通过问更多的问题和越多地参与对他们的治疗决策,来帮助煽动这种新的文化信息。”
以人群为基础的研究表明,心理因素可能是影响患心脏病的首要可能因素。这些因素包括抑郁,社会隔离,处于社会经济地位的底层,还有长期的压力例如就业和婚姻的痛苦和照顾别人的压力。
Aggelopoulou博士说:“我们的研究结果更有力地表明了,心理因素在心脏疾病中扮演着一个重要的角色。它们不仅影响了心脏病发作的风险,而且会影响患过心血管疾病病人的未来身体状况。这恰恰验证了我们的观点,即心血管疾病不仅仅是一种身体疾病,还有大量的心理成分。”
研究人员得出结论,心理干预应纳入帮助冠心病患者的康复的手段行列中。Aggelopoulou博士说:“更多的临床试验需要去明确哪些干预措施最有效,还有他们如何才能更好地实现它们。”
Aggelopoulou博士总结说:“我们可以通过简单的交谈或者引入新的东西进入我们的临床实践,比如音乐疗法来帮助我们的病人。冠状动脉单位是个很忙的地方——在希腊,时间上很有压力时,一个10-20个病人的冠心病监护病房我们会派1-2个护士。但我们所发现新增的,继生理疗法之后的心理支持可以减少55%的死亡和心血管事件,这个唤醒我们的警钟表明了这些干预措施确实起了作用。”
责任编辑:李芬
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