什么样的人可以吃阿司匹林，吃多了会不会脑出血？

感谢问题邀请！

“阿司匹林”可以说是个神奇的药物，与其它药物更新的很快不同，这个药物已经有上百年的历史，并且科学家不断的发现其新的药理作用，并应用于不同疾病的治疗。当下阿司匹林应用最广泛的领域是对缺血性心脑血管病的预防，已经有大量的研究显示其可以明显降低这类疾病的发病率和死亡率，因此很多医学指南中都明确的建议应用此药物来进行预防和治疗。不过这并不意味着服用阿司匹林没有任何副作用，所有的人都需要服用进行预防性治疗，本问题也是就此而提出，以下精灵医生就进一步分析解答。

从阿司匹林预防缺血性心脑血管病的药理作用上来讲，其最主要的功能是降低血小板聚集的能力，而血小板是阻塞血管的主要物质之一，因此其可以预防缺血性疾病的发生。但是凡事都有利有弊，阿司匹林相同的作用就可能带来相反的作用，即如果出现血管的破损，血液也不容易凝固，以至于会延长出血的时间，增加出血的量。具体到哪些人需要服用阿司匹林进行预防细说起来要讲很多，但是有一个原则就是有缺血性心脑血管病发病风险的人，比如本身合并有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人，已经患有冠心病、脑梗死的人，同时伴有平常吸烟、少动等不良生活习惯的人等等。

最后再来谈谈问题中提到的“吃多了阿司匹林会不会脑出血？”，其实目前建议的服用阿司匹林预防心脑血管病的剂量是相对固定的（每日80~100mg），因此单次服用是不会超量的，而且长期服用其在体内的药物浓度是稳定的。从前面的药理作用而言，阿司匹林本身主动性造成脑出血的可能是非常低的。在临床上多数见到的脑出血同时服用阿司匹林的病例是由于合并有高血压或本身存在脑血管疾病所导致的。因此对于绝大多数人来说服用阿司匹林出现脑出血的风险很低，如果合并有高血压精灵医生建议一定要对其严格的控制，如果既往出现过脑出血，则最好对脑血管进行详细的检查并由专科医生评价后再考虑是否服用阿司匹林进行预防性治疗。