痛风中医如何辨证

痛风在中医上多为本虚标实，以脏腑虚损为主，以湿为主的病理因素为标。目前中医辨证分型主要有痰浊阻滞型、湿热蕴结（湿邪和热邪在体内互相结聚）型、瘀热阻滞型、肝肾阴虚型、脾虚湿阻型等。

痛风又称“痹证”“历节病”等。本病与先天不足、脏腑虚弱、饮食失节、外邪侵袭等因素有关。脾肾亏虚为本，湿浊、痰瘀等蓄积体内为标，导致四肢骨骼关节痹阻，不通则痛，发为痛风。目前对痛风的辨证分型缺乏统一标准，主要有以下几种证型：

1.痰浊阻滞：关节肿胀，局部酸麻胀痛，硬结不红，伴胸脘痞闷，面浮足肿，舌质暗舌体胖，舌苔白腻，脉弦滑。

2.湿热蕴结：关节红肿疼痛拒按，局部灼热感，得凉则舒，伴发热口渴，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

3.瘀热阻滞：关节红肿刺痛，局部肿胀，病灶周围可见硬结，伴有肤色暗紫，舌质暗紫或有瘀斑，苔薄黄，脉弦细。

4.肝肾阴虚：关节痛如被杖，关节变形，屈伸不利，病久屡发，伴头晕耳鸣舌红少苔，脉细数（脉搏变窄变细而且速率加快）。

目前各个医家对痛风的中医辨证分型意见尚不统一，建议患者必要时咨询专科医生进行辨证。