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认识筋缩,速治颈肩腰腿痛!
在颈肩腰腿痛的治疗中,大家常常会碰到一些病情顽固性的患者,依我的经验,凡患病多年久治不愈顽固性的患者,大多都存在“筋缩”,也就是说其肢体关节僵硬板结了,这部分患者我们用常规治疗方法是很难快速凑效的,这就是为什么有些患者针灸推拿久治不愈的一个原因。
可能有些朋友对“筋缩”不太了解,或不太注重,其实筋缩症在临床上是很常见的,我认为搞中医针推的同行应该引起重视。据说人身上共有485道筋,这是我在一本中医书上看到的说法,是不是真的有这么回事,我就不知道了,如果从现代解剖学角度来看,包括肌腱、肌肉、肌膜、韧带等,周身除了骨头之外的组织,大约都属于中医“筋”的范畴吧。从人体结构来说,筋最基本的功能应该就是伸缩了,是筋在牵引关节做出各种动作,所以在治疗骨关节病方面,关注患者筋的正常与否是很有必要的,这对我们的治疗效果有很大帮助。
筋需要经常活动,也就是抻拉,才能保持伸缩力、弹性,防止老化。按此讲来,如果筋失去了活动的机会的话,那么筋缩的发生就是不可避免的了。随着电脑机械化的普及,现代人的工作多以静态为主,生活节奏加快,交通越来越方便,出门就坐车,上下楼乘电梯,回到家就在电视或电脑前一坐,缺少筋骨的锻炼,于是在不知不觉中,人们的筋在缩短。筋缩短的结果就会逐渐引起肢体关节酸痛不适,许多人出现了症状去看医生,一直不见好转,或仅有部分疗效的,大多都是筋缩在作祟,事实上患者本人并不能意识到自已筋缩了,大多数的医生也并不认识“筋缩症”,甚至在他们心中根本就没有意识到这一点。在西医眼里,也多是认为腰酸背痛腿抽筋是缺钙引起的,所以要补钙,然而我在多年临床中发现,很多所谓缺钙的腰腿痛患者,听西医的话补了几年的钙,仍然腰酸背痛腿抽筋。其实,我分析发现颈肩腰腿痛的许多原因都是由筋缩引起的,不同部位的筋缩也会引起不同的疾病。如头晕、头痛、颈肩疼痛可由颈肩部的筋缩引起;胸闷、背痛、乏力可由胸背部筋缩引起;腰酸膝软、臀、下肢疼痛麻木可由腰、臀、大腿筋缩引起。
产生筋缩的“筋”和正常的筋比起来,会出现很多问题。筋缩的“筋”从病理上看,会有纤维化,粘连,瘢痕形成,严重的还会出现萎缩;触摸筋缩的筋,会感觉紧张、僵硬、痉挛、肿胀,会摸到增厚甚至“筋疙瘩”,压痛明显;从功能上看,关节活动范围减小,转头受限,弯腰困难,抬腿举膝等动作大不如从前。另外,筋缩了的筋还会压迫神经造成疼痛,压迫血管造成供血不足,筋脉失养,麻木抽搐等一系列病症。认识到这些,咱们就明白治疗的矛头应该指向哪里了,所以在我的临床治疗中,那些所谓的颈椎病,腰椎间盘突出症、骨质增生之类,我多半都不去理会患者的椎体、椎间盘的变异,而是想办法让他们的筋变软恢复正常,症状也就随着改善甚至消除了。相信目前针推理疗界,很多医生都没有意识到这一点。反过来看,那些行之有效,疗效比较显著的治疗手段,如针刀、拨针、钩针之类,其实大多也都是围绕着“筋”在做文章,明白这一点,相信很多同道朋友就会少走很多弯路了。
在此分析一下导致筋缩的几个主要原因:
1、缺乏运动和锻炼
2、习惯趴着、躺着看书
3、经常窝在沙发或床上看电视
4、长时间伏案工作、打电脑
5、长期打麻将、打牌
6、工作压力大、精神长期处于紧张状态
7、长时间开车
8、长时间弯着腰或蜷缩着工作
9、关节肌肉损伤后治疗不彻底
鉴于以上原因,如果患者在治疗过程中不配合辅助锻炼,不注意调节生活方式,任由筋缩情形发展下去的话,虽然经过治疗后或许症状会暂时有所改善,但病情终究会越来越加重。所以在临床治疗中,除了我们的治疗以外,一定要重视患者的自我功能锻炼,让患者务必在治疗的同期配合抻筋的锻炼,从而达到最佳疗效。虽然许多体育活动都有锻炼筋骨的作用,但是多数远远未达到每个关节应伸展到的最大范围,只有当筋在伸展到最大的限度时,再轻微用力伸展一下,才能达到抻筋的效果。须知筋是喜温喜柔的,喜温就是要在温暖的环境中,比如在热身运动之后,待周身筋变温变软后再进行抻拉;喜柔就是要平缓柔和地抻拉,而不能猛烈抻拉。“筋缩”的治疗主要就是靠抻筋来达到,抻筋要一张一弛地进行,一个动作不可持续的时间过长,否则会影响血液循环,使代谢产物堆积,产生酸痛不适。重要的是要认识到筋必须经常锻炼抻拉,而不是一蹴而就的,所以我们最好强调患者们,即使他们的病情在治愈之后,也还要经常进行抻筋的专项锻炼,如此才可保患者不易复发。
抻筋拔骨操
虽然许多体育活动都有锻炼筋骨的作用,但是多数远远未达到每个关节应伸展到的最大范围,只有筋伸展到最大限度,再加轻微用力伸展一下,才是抻拉关节,也就是我们重点要做的“拔骨”。“筋缩”的治疗主要很靠抻筋拔骨。现介绍一套抻筋拔骨操,简单易行,很适合患者进行自我锻炼。
招式一:钻天入地。两脚与肩同宽,站立,两手伸直引领上肢上举,全身尽量往上升举,收腹抬头,头颈上仰看天,到达极限后,再用力向上抻拉一下,保持三秒钟左右;两手伸直引领向下弯腰触地,到达极限后,再用力向下抻拉一下,保持三秒钟左右;上身沿左腿转半圈回到伸手够天的位置;重复以上动作,上身再沿右腿转半圈,再回到伸手够天的位置。
作用:抻拉平时很少活动到的腹肌、[url=javascript:;]臀部[/url]及大腿后侧的[url=javascript:;]肌肉[/url],减少腹部赘肉的堆积,常常练习可消除将军肚,有益于治疗糖尿病、[url=javascript:;]脂肪[/url]肝、胃肠疾病,经常伸举上肢可治疗颈肩疼痛、疲劳,缓解伏案工作造成的劳损,抻拉腰、臀、下肢后侧可治疗腰腿痛,坐骨神经痛,尽量上举够天可牵拉颈、胸、腰、骶、髂、髋关节,保护椎间盘,预防脊椎病,尤其是脊椎滑脱。
招式二:搂膝拗步。左弓箭步站立,重心在左腿,左掌掌心向下、向后拉,右手以食指引领向前上抻插,两手成对拉之势,右脚与左脚平行,后腿小腿绷直(拉手掌、上肢、背部、小腿肌肉),右上肢与右小腿成对拉之势,眼看右手食指尖,右鼻尖、食指尖与左膝尖、脚尖成一直线,身体前倾。以上动作左右换脚再做一遍。
作用:抻拉上下肢肌肉,尤其是小腿神经,活动腰膝关节,可治疗关节炎,小腿抽筋。
招式三:后羿拉弓。骑马蹲裆式,松腰下蹲,左手如握弓般向左下,右手如拉弓弦般向右上,两上肢对拉,尽量拉开得大一些,眼看左手食指尖。
作用:抻拉后背、肩部筋脉,有益于髋膝肩的治疗,可宽胸理气,对心血管疾病有辅助治疗作用。
招式四:抱虎归山。两臂平行展开对拉,两臂上举掌心相对,臂自上而下,在胸前划半圆。
作用:抻拉上肢,尤其腋前、肩前软组织,治疗肩周炎、肱二头肌腱炎。
筋喜温喜柔。喜温就是要在温暖的环境中,在热身之后,周身筋变温变软后抻拉;喜柔就是要平缓柔和地抻拉。抻筋要一张一弛地进行,一个动作不可持续的时间过长,会减少血液循环,使代谢产物堆积。整个动作要舒展大方,每个动作的收式要停顿至少三秒钟,以达抻拉关节的作用。
重要的是要认识到筋必须经常锻炼抻拉。抻筋拔骨属动静相兼的运动方式,是最适合人体锻炼的养生功法。建议大家都养成抻筋的好习惯,忙里偷闲就抻一下。刚开始的一个星期左右可能会出现疼痛,但是坚持下来就会好的。
养筋汤
来源: 《辨证录》卷八。
组成: 白芍30克熟地30克麦冬30克炒枣仁9克巴戟天9克
用法: 水煎服。一剂筋少舒,四剂筋大舒,十剂疼痛、酸麻之症尽除。
功用: 补肾养心,滋肝舒筋。
主治: 肝肾不足,心阴亦虚,筋缩不伸,卧床呻吟,不能举步,遍身疼痛,手臂酸麻。