| 一例门诊病人, 病历如下: 樊阿明, 男, 57岁, 本市尧塘镇人. 2010-9-16就医. 主诉: 喘咳11月. 去年十月起发作性气喘, 咳嗽.伴咽痒, 症时轻时重. 病后多次就医于常州一院, 金坛人民医院, 金坛市中医院等. 历经使用多种平喘药和抗菌素. 一度症情缓解, 不久又复发. 五日来喘咳又重. 每在夜间零点后气喘甚, 咳不是很重. 咯少量泡沫痰. 病作时, 咽喉发水鸡声.喘时汗多, 不发热. 白天也有气喘发生, 只是较少.夜间喘咳不得安睡. PE: 营养中等. 呼吸作轻度气喘. 心听诊HR92次/分律整. 两肺可闻哮鸣音. 苔薄舌稍红, 脉小弦. 处方: 半夏厚朴汤，合桂枝茯苓丸，排脓散。 药用：制半夏季15G厚朴15G茯苓20G苏梗15G桂枝10G赤芍30G丹皮15G桃仁15G枳实20G桔梗10G干姜6G。 7剂 2010-9-24复诊， 诉药至3剂， 气喘显著缓解，目前只是于午餐后咽喉稍闷气。夜间气喘已止， 可安睡直到天明。服中药后停服原来的氨茶碱及平喘的喷药{皮质素}。 PE：一般情况好， 心肺体捡无异常。 效不更方， 前方7剂 2010-10-9，因国庆假日未便门诊，中药停服数日。刻下气喘未作。只稍感胸闷，深呼吸时咽喉稍有喘鸣声，咽有痰滞感。纳可，眠安。自服中药后，西药全部未用。有此疗效患者甚是满意。 前方又7剂。 体会：支气管哮喘是呼吸系统一种慢性疾病，往往旷日不愈。治疗上常常棘手。由此，以往我对这个病的治疗总是采用中西医结合的综合疗法。要是取效，往往还是皮质素喷雾吸入起了重要作用。对于中药在这病的疗效个人缺乏真切的体会。而本案是单用经方能取得如此好的疗效，令医患都很高兴！更为今后对支气哮喘的治疗积累了经验。 |
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