中医毒理之我见

王学泰

2014-9-21

坛友【雨后青山366】问中医之毒理，自己对此问亦曾久不得其解，后有所见。现将我的思考发出来与同道交流。

根据太极阴阳五行学说和《内经》的精神，中医的病因就是五个，分别是寒热風燥湿，药物治病的功能（做功的能量）也是五个，分别是寒热温凉平，饮食养命的功能同样是五个，分别是寒热温凉平。中医不讲化学成分，更不讲什么成分治什么病，有什么营养。所以，中医对“毒”的认识，也必须归结到五气上，也就是归结到寒热風燥湿和寒热温凉平上，否则，就无法指导解“毒”治疗。

中医常说是药三分毒，意思是说，中药毕竟不同食材，以其疗疾，用的正是它的偏性，也就是它的毒性。在五气当中，温凉平，其实都属于中气，只是形成的方位不同，主政的方位不同，真正的偏气是寒热，是对应后天八卦坎离立极的在天之气。所以，中医治病的气主要是寒热平，其中，热常常统称为温，准确地说，应该称为寒热平三气，平气用于和解寒热，寒热则用于对治。

现在回到问题上，就是可致人死地的“毒”上来，比如蛇虫毒，食物毒。如前所述，这些毒无不属于中医的淫邪。之所以能使人致死，是因为这些“毒”是淫邪之极，主要是寒热两邪之极。蛇毒当属极寒之邪，因为蛇是北方寒水所对应的物种，本性阴寒，其津液更为寒中之寒，是谓极寒。现代实验证明，蛇毒经紫外线及加热后毒性消失，这也可以说明蛇毒属于极寒之邪。而附子巴豆等毒当属极热之邪。附子巴豆产于西南，本性阳热，其根本或果实更为热中之热，是谓极热。

根据中医的病理，寒热皆能使人致病，极寒极热则可使人致死，寒极热极使人致死者，不仅蛇毒附毒。极寒极热之毒，都有一个共性，能迅速进入人的心脉，直捣生命系统的中央枢机，因此，毒性发作迅速，所需数量微少。其病理是，极热使人气血奔腾，心神飞越而亡；极寒使人气血停滞，心神囚闭而亡。

此外，极寒极热都会迅即引动人体風邪，而且一定是狂暴之風。根据河图象数，風为三阳温气，故一阳之寒和七阳之热均可引起風邪，极寒极热则必然引动狂暴之風。風性动泄，因此，中毒之人，除了寒热致病的病证外，还有七窍流血，或大吐大泻，或昏迷不醒（厉風拔神），或全身抽搐等風邪致病的病证。

因此，中医解毒之法，不外寒则热之，热则寒之，五味取甘，直入心脉，如甘草之能解读。治風则取五味之辛，因热生風治以辛寒辛凉，因寒生風治以辛温辛热。