燕园医院管理培训中心 3天前
在医院管理中，学科建设属于医院战略层面的问题，是医院建设的重要组成部分，是促进医院医疗、教学、科研工作上水平、上层次，提高人才培养质量的重要保证。
但是，学科建设应该怎样进行？应该从哪些方面改进？又有哪些缺陷需要引起重视？
重点学科是医院的“招牌菜”
我们讲医院的品牌，实际上品牌就是你最主打的学科，你最主打的概念。重点学科是医院的品牌招牌菜，是让老百姓留下深刻印象的学科。
重点学科有重点学科建设的标准，但并不是说一个学科就可以把重点学科支撑起来，它一定要有支撑的学科。医院学科的打造往往是学科群的打造，是一个完整的体系打造，例如检验医学、影像医学和一些治疗技术性学科都是重要的支撑性学科。再比如，当你以外科系统的某一个学科作为医院的重点学科打造的时候，一个必备的重点支撑学科就是麻醉科。
对于综合医院来说，很多的学科都要设置，才能提供一个完整的综合医疗服务。这些学科一方面有自己学科的发展路径，一方面为医院整体学科和学术水平、服务水平的提升来提供支持。有些学科并没有真正融入到学科群里面，可是没有它不行，为什么？比如内分泌科，你可以形成自己的服务群服务链，也可以对全院糖尿病人提供支持，那么你的定位就是不一样的，发展路径不一样。
重点学科建设的核心资源——人才
当我们目标确定建设某个重点学科以后，就需要整合资源，所以要建立资源的概念。在所有资源中，人才是核心。
如何把人才吸引过来，成为医院学科建设的重中之重。医院在引进人才的过程中可能遇到种种问题，有些学者不想回来，为什么？因为这里没有他的试验设备，这些都是我们要提前做好的。筑巢引凤，你把条件做好了，我们需要什么条件，才能引进什么人才。
很多医院，很多人才来了待不住，为什么？来了以后，他想得很好，认为条件都应该具备，可是来了以后什么都不具备，他需要单枪匹马打天下，难度非常大。所以包括引进什么人才，需要和我们的整体定位和目标相一致。
重点专科建设兼顾三个“效益”
1、社会效益
医院的服务对象是人，目的是救死扶伤、治病救人，追求社会效益是医院的首要目标。医院在选择重点医学专业时，也应首先考虑社会效益原则。也就是说所选择的重点专业可以为广大人民群众解决多少医疗问题。
医院重点学科建设，要关注当地常见病、多发病和地方病。如果我们脱离了群众的常见病、多发病和地方病，对广大群众没有多少益处，没有多少意义，也不会长久。其次，要关注对人民群众影响最大、危害最深的疾病。
2、技术效益
选择医学重点专业时要考虑技术效益，就是说该专业项目作为重点以后，对于医疗技术水平有多大的促进，对医学专业技术有什么发展。遵循技术效益原则，要从以下几个方面去做：
“新”：就是指新颖、先进。医学专业是一个发展的、动态的科学专业，旧的被新的代替是必然的。选择医学重点专业，就必须选择观念、观点、方式、方法等比较新的专业项目。一般说来，项目越新，所产生的技术效益就越大。
“稀”：就是指稀少、稀奇。我国有句老话叫“物以稀为贵”，越是稀有、稀少、稀奇的东西就越贵重，就越有价值。因为稀有说明了短缺，大家都未去做，如果你能作为一个重点专业项目，就必然地会产生效益。
“独”：就是指独特、独有。不论是其他行业还是医学专业，也不论是整个医院还是某个医生，要在社会上站住脚，就必须有独到的专业技术，有独特的技术水平。
3、经济效益
经济效益是医院存在和发展的基础。没有经济效益，社会效益和技术效益就是一句空话。但是，遵循经济效益原则的本身又有一定的要求：追求经济效益绝不能影响社会效益和技术效益；追求经济效益必须以利用社会效益和技术效益作为前提。
因此，医院在选择医学重点专业时，要把社会效益和技术效益作为追求经济效益的前提。一方面，医院的医疗服务是有偿服务，社会效益和技术效益可以产生经济效益；另一方面，所选择的医学重点专业虽然符合经济效益原则，但如果对社会效益和技术效益不利，一般不得作为重点专业。
另外，对于虽然只是单纯从经济角度考虑的，但又不影响社会效益和技术效益的专业，则可以考虑作为医学重点专业。
文中部分观点参考了著名医院管理专家刘燕翌教授在燕园医课堂上《医院学科建设与评估应该怎样做》一课中的相关内容。
第六届北大校友医院管理论坛
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