很多糖尿病的患者都很困惑，对于糖尿病，西医、中医各执一词。有些医生叫你坚持吃降糖药为主，有些营养专家又叫你应该以饮食为主。而民间治疗糖尿病的偏方更是层出不断，有的说吃南瓜、苦瓜降糖，有的又辟谣说这些其实并降不了糖。
这一切，到底孰是孰非，别急，让我们先听听古代的中医名家是怎么说“糖尿病”的吧！
其实早在唐代，孙思邈就在《千金方》里就明确告诫，糖尿病患者不要吃面食。
早在两千多年前，中国就有对糖尿病（中医叫“消渴症”）的明确记载，历代中医对其发病原因和并发症，都有深入的研究，且有解决之道。
中医对“消渴病”的几大发现，早于西方人。
大约在公元600年，甄立言在《古今录验方》里说，
”渴而饮水多，小便数......甜者，皆是消渴病也”，“夫消渴者......每发即小便甜”。
这是世界上最早记载，消渴病人小便有甜味的特征，比西方1674年报道糖尿病尿甜要早一千年。
看到这里，可以说，孙思邈是糖尿病饮食疗法的先驱。
因为唐代孙思邈在《千金方》（成书于650年）里就说得很明白：
“其（消渴病人）所慎者三：一饮酒，二房事，三咸食及面。能慎此者，虽不服药而自可无它。”
叫患者一不要喝酒或少喝，二不要纵欲，房事要节制，三是要吃清淡，不要太咸，不要吃面食。
并说，“不如此者，纵有金丹亦不可救，深思慎之！”
意思是说，做不到这三点，就是有神仙的丹药，也救不了你！
孙思邈又说，
“夫为医者，当须先晓病源，知其所犯，以食治之，食不愈，然后命药”。
这句话应该作为糖尿病患者的金科玉律。
意思是说，作为医生，先要搞清楚病的源头，先用饮食疗法，如果不好，最后才用药物。
不是从医生的利益出发，而是完全以病人的利益为中心，先不给病人卖药牟利。
这才是真正的“大医精诚”，医者仁心！
金元时期的张子和，在《儒门事亲·三消之说当从火断》里写道：
“不减滋味，不戒嗜欲，不节喜怒，病已而可复作，能从此者，消渴亦不足忧矣。”
隋代太医巢元方教“消渴”患者一定要重视运动，他在《诸病源候论》中说，“先行一百二十步，多者千步，然后食”。
唐代的王焘还细心地告诫，消渴“人欲小劳，但莫久劳疲极”。
孙思邈说，“消渴病人，治之愈否，属在患，倘能如方节慎，旬日可瘳，不自爱惜，死不旋踵。”
明代张景岳认为，“初觉烦躁口渴，便当清心寡欲，薄滋味，减思虑，则治可瘳，若有一毫不慎，纵有名医良剂，则必不能有生矣。”
孙思邈、张景岳在自己所处的时代，都是名震天下的医学泰斗，但在他们对糖尿病的康复认知里，也是患者要靠“自我管控”，而非单单只依赖医生。而随着生活方式、生活水平的改变，不少疾病也伴随着这些变化而存在，尤其像糖尿病，已经成为一种常见多发的现代文明病，当今不少人都处于“谈糖色变”的一个状态。
接下来，让我们再看看张锡纯治疗中医“消渴症”的方药两则，一起再来学习中医到底是怎样治疗“消渴”的吧！
1.玉液汤
○
治消渴（消渴，多指西医所谓糖尿病，忌食甜物）。
生山药一两，生黄芪五钱，知母六钱，生鸡内金二钱（捣细），葛根钱半，五味子三钱，天花粉三钱。
消渴之证，多由于元气不升，此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主，得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴。
使之阳升而阴应，自有云行雨施之妙也。用鸡内金者，因此证尿中皆含有糖质，用之以助脾胃强健，化饮食中糖质为津液也。用五味者，取其酸收之性，大能封固肾关，不使水饮急于下趋也。
方书消证，分上消、中消、下消。谓上消口干舌燥，饮水不能解渴，系心移热于肺，或肺金本体自热不能生水，当用人参白虎汤。
中消多食犹饥，系脾胃蕴有实热，当用调胃承气汤下之；下消谓饮一斗溲亦一斗，系相火虚衰，肾关不固，宜用八味肾气丸。
白虎加人参汤，乃《伤寒论》治外感之热，传入阳明胃腑，以致作渴之方。方书谓上消者宜用之，此借用也。愚曾试验多次，然必胃腑兼有实热者，用之方的。
中消用调胃承气汤，此须细为斟酌，若其右部之脉滑而且实，用之犹可；若其人饮食甚勤，一时不食，即心中怔忡，且脉象微弱者。
系胸中大气下陷，中气亦随之下陷，宜用升补气分之药，而佐以收涩之品与健补脾胃之品，拙拟升陷汤后有治验之案可参观。
若误用承气下之，则危不旋踵。至下消用八味肾气丸，其方《金匮》治男子消渴，饮一斗溲亦一斗。而愚尝试验其方，不惟治男子甚效，即治女子亦甚效。
曾治一室女得此证，用八味丸变作汤剂，按后世法，地黄用熟地、桂用肉桂，丸中用几两者改用几钱，惟茯苓、泽泻各用一钱，两剂而愈，后又治一少妇得此证。
投以原方不效，改遵古法，地黄用干地黄（即今生地），桂用桂枝，分量一如前方，四剂而愈。此中有宜古宜今之不同者，因其证之凉热，与其资禀之虚实不同耳。
消渴证，若其肺体有热，当治以清热润肺之品。若因心火热而铄肺者，更当用清心之药。
若肺体非热，因腹中气化不升，轻气即不能上达于肺，与吸进之养气相合而生水者，当用升补之药，补其气化，而导之上升，此拙拟玉液汤之义也。
然消渴之证，恒有因脾胃湿寒、真火衰微者，此肾气丸所以用桂、附。而后世治消渴，亦有用干姜、白术者。
尝治一少年，咽喉常常发干，饮水连连，不能解渴。诊其脉微弱迟濡。
投以四君子汤，加干姜、桂枝尖，一剂而渴止矣。又有湿热郁于中焦作渴者，苍柏二妙散、丹溪越鞠丸，皆可酌用。
邑人某，年二十余，贸易津门，得消渴证。求津门医者，调治三阅月，更医十余人不效，归家就医于愚。诊其脉甚微细，旋饮水旋即小便，须臾数次。
投以玉液汤，加野台参四钱，数剂渴见止，而小便仍数，又加萸肉五钱，连服十剂而愈。
2.滋膵饮
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治消渴
生箭芪五个，大生地一两，生怀山药一两，净萸肉五钱，生猪胰子三钱（切碎）。
上五味，将前四味煎汤，送服猪胰子一半，至煎渣时，再送服余一半。若遇中、上二焦积有实热、脉象洪实者，可先服白虎加人参汤数剂，将实热消去强半，再服此汤，亦能奏效。
消渴一证，古有上中下之分，谓其证皆起于中焦而极于上下，究之无论上消、中消、下消，约皆渴而多饮、多尿，其尿有甜味。是以《圣济总录》论消渴谓：“渴而饮水多，小便中有脂，似麸而甘。”
至谓其证起于中焦，是诚有理，因中焦膵病，而累及于脾也。盖膵为脾之副脏，在中医书中，名为散膏，即扁鹊《难经》所谓“脾有散膏半斤也”（膵尾衔接于脾门，其全体之动脉又自脾脉分支而来，故与脾有密切之关系）。
有时膵脏发酵，多酿甜味，由水道下陷，其人小便遂含有糖质。迨至膵病累及于脾，致脾气不能散精达肺（《内经》谓脾气散精上达于肺》）则津液少，不能通调水道（《内经》谓通调水道下归膀胱）则小便无节，是以渴而多饮多溲也。
尝阅报，有患消渴，延中医治疗，服药竟愈者。所用方中，以黄芪为主药，为其能助脾气上升，还其散精达肺之旧也。《金匮》有肾气丸，善治消渴。其方以干地黄（即生地黄）为主，取其能助肾中之真阴，上潮以润肺，又能协同山萸肉以封固肾关也。
又向因治消渴，曾拟有玉液汤，方中以生怀山药为主，屡试有效。近阅医报且有单服山药以治消渴而愈者。以其能补脾固肾，以止小便频数，而所含之蛋白质，又能滋补膵脏，使其散膏充足，且又色白入肺，能润肺生水，即以止渴也。
又俗传治消渴方，单服生猪胰子可愈。盖猪胰子即猪之膵，是人之膵病，而可补以物之膵也。此亦犹鸡内金，诸家本草皆谓其能治消渴之理也。鸡内金与猪胰子，同为化食之物也。愚因集诸药，合为一方，以治消渴，屡次见效。
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