手术分级标准

根据手术的复杂情况、难易程度，把各类手术分成不同的级别，一般分为四级，即一类手术为普通常见的小手术，二类手术为中等手术，三类手术为大手术，四类手术是科研项目、疑难及新开展的重大手术。不同级别的医生可依据不同级别的手术进行分工负责，是一种重要的医疗质量管理和医疗安全管理的措施。

1、一类手术：操作难度较低，手术过程较简单，风险较小。一般由低年资住院医师在上级医师的临场指导下完成，或高年资住院医师独立完成。常见的一类手术有妇科的扩宫和刮宫术，产科的会阴侧切及会阴侧切缝合术，耳鼻喉科的扁桃体切除、挤切，肝胆外科的简单开放性胆囊切除、胆囊造口术，以及其他科室的普通小手术；

2、二类手术：手术过程的复杂程度为中等，但有一定操作难度的手术多为二类手术，通常由高年资住院医师在上级医师的带领下开展，或由低年资主治医师独立带领完成。角膜裂伤缝合术、较复杂的开放性胆囊切除术，或其他科的中等手术，基本被划分为二类手术；

3、三类手术：手术过程较为复杂、手术时间一般较长、操作难度大的通常为三类手术，多由低年资主治医师在上级医师带领下开展，或高年资主治医师、低年资副主任医师主持完成，如血管外科的动脉大隐静脉搭桥术、动脉人工血管架桥术，骨科的股骨颈骨折固定术，以及其他科室的大手术；

4、四类手术：手术操作难度大、风险高，且有较多为科研项目、疑难及新开展的重大手术。其中非科研或非科室新项目的四类手术，如胸腔镜下食管癌根治术、食管穿孔与破裂修复术等，可由低年资副主任医师在上级医师带领下完成，或高年资副主任医师独立主持完成。科研项目及新开展的重大手术，多由主任医师主持完成。