文/刺猬的衣裳
我国在制定社区卫生服务的具体细节方面出了极大“偏差”,以至于社区工作过于追求于形式,其中以“健康普查档案”最脱离实际。看看一份具体档案表格规定的内容,大家评评有必要这么繁琐么?
医生完成这样一份繁琐的健康档案,大概需要40分钟时间。一天也只能完成十多份。我国仅有20万社区医护,要为十三亿人口搞这类上门普查,且规定每年动态普查四次。为此医护们80%的时间和强度浪费于此,忙得没时间看病和学习!仍难以完成。
我认为这些档案除了方便zhengfu发放补贴做计数或面子工程用,和人民健康直接意义不大。却成为社区卫生工作的重中之重,因为zhengfu补贴据此而发放。
一个医改方案如果把医生护士变成人口普查员,忙得没时间去看病,就如同让工人不做工、农民不种地一样,是不可理解的错误、浪费和形式主义。哪个国家敢如此浪费医疗人才?这是医改所追求的么?!
( 举例某地的一种表格:通常3—4万人口设立一个社区卫生服务中心,一个中心有二十多名医生护士,如果医护们不看病人整天去普查,完成这个档案表格至少需要半个小时时间,一天只能完成10份,也就意味着他们一年也普查不完。正因不可能完成,所以我知道的很多社区健康档案缺乏真实性!)