在中国我们有超过4亿的高血压人群，平均每三个人就有一个高血压。
高血压这个熟悉的名字后面隐藏着你不知道的致残率和死亡率，我常常在想为什么我们医疗条件不断进步的今天，高血压致残率和死亡率还是如此之高？
因为科普不够，所以民众重视度不够，导致治疗率低，控制率低。
今天我们对于大部分的高血压（原发性高血压）病因还是不清楚的，但是并不妨碍我们控制他。作为一个患病率、致死率、致残率都位居首位的疾病，我想为了我们和家人的健康应该好好了解它了。
1、 什么是高血压
高血压是以体循环动脉血压收缩压≥140毫米汞柱或(和)舒张压增高≥90毫米汞柱为主要特征（美国已经换用新标准，在此标准下降低了10毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
临床中超过90%的患者为原发性高血压，即原因不明，近年来临床研究表明与遗传有很大相关性。此外为继发性高血压，病因往往为其他疾病引发高血压。
高血压早期可能无症状或症状不明显，因为血压升高往往是一个长期缓慢过程，机体会产生适应和调整。高血压患者临床症状有头晕、头痛、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、胸闷、心悸等。
血压升高到一定程度时，患者会出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、心悸、神志不清、抽搐等症状，这就时是急进型高血压和高血压危症。多数患者出现急进型高血压短期内会发生严重的心、脑、肾等器官的器质性病变和损害，如中风、心梗、肾衰等。
2、 高血压需要治疗么？
高血压作为最常见的心血管疾病，虽然无法治愈，但不进行治疗，会导致动脉粥样硬化进程加快，冠心病、心衰、中风、肾衰等并发症风险增高。积极治疗高血压能有效脑卒中、心肌梗死等心血管疾病风险，预防（逆转）心、脑、肾靶器官损害，减低死亡率和病残率。
所以高血压一定需要治疗，只要发现高血压就需要治疗。临床研究已经证明收缩压降低10mmHg，中风的危险性降低60%，冠心病危险性降低40%。
如果没有症状发现高血压呢？血压的高度与并发症最为相关，患者自身症状不一定相关，所以哪怕没有症状，高血压对患者脏器和心血管的损害也是持续存在的。发现高血压，哪怕没有症状，也要及时治疗。
3、 按时吃药很重要！
临床上有很多病人都没有做到按时吃药，有些病人是不够重视吃药的问题导致没按时吃药；有些病人是吃药后感觉血压下来了就少吃点或不吃药了，血压高了就多吃点，认为药物有副作用血压下来就不吃了，这些观点都是十分错误。
首先治疗高血压的药物，由于其自身作用机理停药后会出现反跳作用导致血压突然增高引发中风、猝死等，例如洛尔类（美托洛尔、普萘诺尔等）长期服药后停药可发生反跳现象，原有的高血压症状加重、恶化甚至出现新的表现；第二从高血压控制来说，药物的副作用一定是小于高血压控制不好带来的副作用。
真的很有必要强调一句，临床上特别多老人来看病都是没有好好吃药的，他们往往相信保健品，药副作用很大，医院就是花钱还不好好看病，还认为医生就是忽悠。希望有慢病父母的孩子们多关注老人一些，年龄大了认知会下降容易被误导，一定要监督好他们吃药。
每日定时闹钟吃药提示效果非常好。
4、 血压不是越低越好
高血压形成是一个长期的缓慢过程，在这个过程中人体对它会产生一定的调节和适应能力 (所以部分患者高血压无症状)。临床上除了高血压急症以外，其他的高血压降压治疗都是缓慢进行（慢慢调节）。如果超出了调节范围，血压突然下降，重要脏器和大脑的血流量不能保证，反而会导致头晕、心悸等不适。
5、 日常养护
1、 定期记录血压值和复诊
定期记录血压值，对于医生是否调整治疗方案和如何调整有重要意义。建议患者购买智能测压血设备，每天测量1-2次血压，做好记录，便于复诊。关于复诊拿到治疗方案后，回去自行服药一定要在与医生约定时间进行复诊（带好病情资料和所在服用药物），更改治疗方案了解病情进展等，有助于血压控制。
2、 定期检查身体
高血压患者要每年去医院检查1-2次身体，例如胸片、肾功能、血糖、眼底检查等，这些检查的意义在于发现并发症和减少高血压危险因素。
3、 避免便秘
高血压患者一定一定要注意便秘！便秘后请尽快就医，不要自行用力排便！！因为高血压患者便秘后，用力排便容易导致脑血管爆炸，致残甚至死亡。所以日常中要尽量避免便秘，多吃水果蔬菜，养成良好的定时排便习惯，多喝水。
4、 清晨和上午避免剧烈活动和刺激
早上和上午是心脑血管意外最高发的时间段，很多老年人喜欢早上去锻炼，其实这不科学。所以在早上和上午老年人最好不要剧烈活动或锻炼，可以下午或者傍晚锻炼。还有就是要避免精神刺激，精神刺激同样会导致血压升高。
5、 饮食
高血压在我国有一个很明显的趋势，就是从南到北发病率逐渐上升（北方较南方口味偏咸），所以饮食一定是和高血压发生有关。生活中一定要做好低盐低脂高纤维饮食，特别是低盐，盐食用过多会导致血容量增加血管压力增大。临床研究表明每日盐摄入量小于6g，血压可降低2-8个毫米汞柱。有些蔬菜水果也有助于降低血压如：芹菜、洋葱、大蒜、柠檬、香蕉、红枣等。
6、 锻炼
锻炼是非常重要的一点，锻炼首先可以降低体重，体重每降低5-10kg，血压可下降5-20毫米汞柱，且体重下降并发其他心血管疾病风险也会同时下降。锻炼还可以加强心肺功能，高血压病人的运动要注意不要选择剧烈运动，运动过程中如有不适要及时停止，尽量选择有氧运动如：散步、慢跑、游泳、单车等。每周锻炼3-5次，每次持续30分钟，对于血压控制会有极大帮助。
7、 戒烟戒酒
香烟中有很多有害物质例如：尼古丁，会导致血管硬化，从而使血压升高，所以一定要戒烟。酒精会是人体心跳加速，心脏搏动增加，泵血量增加，血压自然上升，要尽量少喝酒。
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